Expansão mandibular por distração osteogênica – relato de caso

Vol. 11 – Número 43 – 2018   Relato de caso | Case report   Página 92-99 Expansão mandibular por distração osteogênica – relato de caso Mandibular expansion by osteogenic distraction – case report         Itanielly Dantas Silveira Cruz1 José Sandro Pereira da Silva2 Luiz Gonzaga Gandini Júnior3 João Roberto Gonçalves4 Hallissa Simplício Gomes Pereira5   Resumo Introdução: As deficiências transversais mandibulares são comumente corrigidas com expansão ortodôntica dentoalveolar, vestibularizações dentárias, desgastes interproximais e/ou extração dentária. Nesse contexto, a distração osteogênica da sínfise mandibular (DOSM) tem sido proposta como uma boa opção de tratamento. Objetivo: Relatar o caso clínico de um paciente com mandíbula atrésica tratado com DOSM, enfatizando a etapa ortodôntica pré-cirúrgica e a cirurgia propriamente dita. Resultados: Essa modalidade de tratamento aumentou significativamente a largura mandibular, dispensando a necessidade de tratamento ortodôntico com extrações. Conclusão: A distração osteogênica mediana transversal de mandíbula é uma técnica cirúrgica efetiva para correção de deficiências mandibulares transversais severas, em que os resultados obtidos exclusivamente com Ortodontia são limitados. Essa técnica permite movimentos esqueléticos amplos com um mínimo de recidiva por expandir concomitante o osso e os tecidos moles.   Descritores: Osteogênese por distração, má oclusão, mandíbula.   Abstract Introduction: Mandibular transversal deficiencies are commonly corrected with dentoalveolar orthodontic expansion, dental vestibularizations, interproximal wear and/or tooth extraction. In this context, the osteogenic distraction of the mandibular symphysis (ODMS) has been proposed as a good treatment option. Objective: To report the clinical case of a patient with atresic mandible treated with ODMS emphasizing the pre-surgical orthodontic stage and the surgery itself. Results: This modality of treatment significantly increased the mandibular width, dispensing the need for orthodontic treatment with extractions. Conclusion: Mandible transverse medial osteogenic distraction is an effective surgical technique for correction of severe transverse mandibular deficiencies, in which results obtained exclusively with orthodontics are limited. This technique allows large skeletal movements with minimal recurrence by expanding concomitantly the bone and soft tissues.   Descriptors: Distraction osteogenesis, malocclusion, mandible.   1 Doutoranda em Odontologia – Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Cirurgiã dentista. 2 Doutorado em Ciências Médicas – Universidade de São Paulo, Professor Adjunto Departamento de Odontologia – Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal/RN. 3 Pós-doutorado na Baylor College of Dentistry, Dallas – USA (1998 -1999), Professor Assistente do Departamento de Clínica Infantil – Faculdade de Odontologia de Araraquara, Universidade Estadual de São Paulo, Araraquara/SP. 4 Pós-doutorado na Baylor University Medical Sciences, Dallas – USA (2004) e Universidade de Michigan em Ann Arbor, MI (2012), Professor Assistente do Departamento de Clínica Infantil – Faculdade de Odontologia de Araraquara, Universidade Estadual de São Paulo, Araraquara/SP. 5 Doutorado em Ortodontia pelo Programa de Pós-Graduação em Ciências Odontológicas da Faculdade de Odontologia de Araraquara – UNESP (2006), Professora Adjunta Departamento de Odontologia – Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal/RN.