¿Existe alguna justificación para el uso de xilitol para prevenir la caries? Una revisión de la literatura

Vol. 10 – Número 40 – 2019 FOLLETO CLÍNICO Artículo de revisión / Artículo de revisión Páginas 128-134 ¿Existe alguna justificación para el uso de xilitol para prevenir la caries? Una revisión de la literatura Renato Barcellos Rédua¹ Beatriz Lorenzoni² Antenor Venturim Filho³ Romario Leone Laurente4 Resumen La ingestión de azúcares y su fermentación por microorganismos cariogénicos juega un papel importante en el desarrollo de la caries dental. El xilitol, un poliol bajo en calorías, ha demostrado ser un sustituto importante de la sacarosa. El objetivo de este estudio fue recoger información sobre el uso del xilitol en odontología, abordando sus formas más eficaces de administración en la prevención de la caries dental. Se realizaron búsquedas de artículos de texto completo en las bases de datos PubMed, Medline, Scielo y BBO. La literatura está de acuerdo en que el xilitol no puede ser metabolizado por Streptococcus mutans. En consecuencia, se observa una reducción de estas bacterias en la superficie dental cuando esta sustancia se utiliza continuamente. Sin embargo, existen controversias sobre la reducción real de la incidencia de caries, ya que la reducción de estas bacterias es parcial y temporal, además de la imposibilidad de una dieta restringida al uso de otros azúcares. El consumo de xilitol es prometedor en la prevención de la caries dental. Los costes de producción siguen siendo elevados, lo que no justifica sus beneficios; sin embargo, se están desarrollando formas de producción más viables, que pueden hacer que la relación coste-beneficio del xilitol sea satisfactoria. Se concluyó que el efecto del xilitol sobre la prevención de la caries es polémico. Aunque esta sustancia edulcorante no es fermentada por bacterias, y puede reducir temporalmente la cantidad de Streptococcus mutans en la cavidad oral, esta reducción es parcial y temporal, y no está directamente relacionada con la reducción de caries, siendo ésta una acción auxiliar y no determinante. Descriptores: Salud oral, práctica clínica basada en la evidencia, xilitol, agentes de control de microorganismos.   1 Dr. en Odontología Pediátrica – Unicsul, Me. en Ortodoncia – UERJ, Esp. en Ortodoncia – UERJ, Diplomado del Consejo Brasileño de Ortodoncia, Prof. de la Clínica Integrada para Niños. 2 Graduado en Odontología – ESFA, Estudiante de Postgrado en Periodoncia – ABO/ES, Dentista y Estudiante de Postgrado. 3 Licenciado en Odontología – ESFA, Dentista.