Editoriales Orthodontic Science and Practice – Edición 50

Prof. Dr. Alexandre Moro
Director cientifico


2020: ¿el año perdido?

Después de casi tres meses de cuarentena, y sin tener la perspectiva de cuándo terminará, a menudo dejamos que la tristeza nos abrume, e incluso puede haber esa sensación de que estamos atascados y somos incapaces de avanzar, ya sea en los aspectos profesionales o personales.

Nuestra generación nunca ha pasado por una fase difícil como esta antes y probablemente nos hará más fuertes.

De repente, ese tiempo extra que nunca tuvimos llegó en abundancia y dependía de ti sacar lo mejor de él.

¿Qué has hecho? ¿Qué es lo que haces? ¿Qué es lo que haces?
Probablemente asistió a muchas conferencias en línea. Nunca has tenido tantas oportunidades de actualización profesional como ahora. Parece que todos se han convertido en maestros. Desde las vidas en Instagram hasta las conferencias en Zoom, todo lo que tenías que hacer era elegir. ¡Hemos tenido tantas cosas buenas y tantas cosas malas!

Y ahora que las visitas a la oficina están volviendo, deberías estar ajustándote a todos los nuevos protocolos de Bioseguridad. Se verá obligado a hacer algunas cosas que probablemente debería haber hecho antes, pero que ha estado posponiendo. Por supuesto, esto será bueno para usted y sus pacientes.

También habrán notado que la recomendación de ese asesor financiero de tener de 3 a 6 meses de salario ahorrados para una emergencia no fue una charla menor. Sí, no lo hiciste. Que eso sea una lección, porque nunca sabremos cuándo podremos tener un accidente o una enfermedad que nos impida trabajar por un tiempo.

También debe haber comprendido que no recibirá el dinero en efectivo para el tratamiento con un transatlántico, lo gastará y pensará que pagar a plazos más tarde es una buena práctica financiera. ¡Hacer girar el dinero en tu oficina sin obtener beneficios no resuelve nada! Después de la tierra devastada, primero aprende a manejar tus gastos. Entrar en los envases de los vendedores de las empresas que venden materiales y/o aparatos no te ayudará. También lo básico: organizar su inventario de materiales; organizar sus flujos de pago, compras, capacitación de escritorio, etc.; mejorar la comunicación con los pacientes, que ahora incluye reuniones en línea; y por supuesto, centrarse en los resultados del tratamiento.

Probablemente dentro de un tiempo, cuando miremos atrás y evaluemos el año 2020, pensaremos: mantuve mi salud y mi familia, no pude sacar provecho económico, pero aprendí muchas cosas. Y esas lecciones hicieron que mi próximo viaje fuera más suave.

El año 2020 será recordado como el año del aprendizaje, tanto en el aspecto profesional como en el personal.

Prof. Dr. Alexandre Moro
Director cientifico

Prof. Dr. Ricardo Moresca
Asistente del editor científico

Ortodoncia Post Covid-19

La pandemia de Covid-19 fue un duro golpe para toda la humanidad y cuando todo esto pase – sí, esta crisis llegará a su fin – todavía necesitaremos algún tiempo para que nuestras vidas vuelvan a la normalidad o, como se ha anunciado, a la nueva normalidad.

Entre tantas incertidumbres sobre cómo será el mundo después de Covid-19, sólo hay una certeza: nuestras vidas ya no serán como antes. Resolver la cuestión humanitaria es definitivamente la prioridad número uno. Además de este enorme desafío, también hay profundas implicaciones para la economía, los negocios y los empleos. Teniendo en cuenta esta nueva realidad, me gustaría utilizar este espacio para reflexionar un poco sobre cómo será el futuro de nuestra especialidad después de esta crisis mundial.

En primer lugar, es necesario entender los cambios en el comportamiento del consumidor en Brasil debido a la sustancial retracción de la economía ya sentida. Según una encuesta realizada en abril de este año, aproximadamente el 80% de los brasileños son pesimistas o inseguros con respecto a la economía, el 40% teme perder su empleo, el 50% ha reducido sus ingresos mensuales y el 70% ha recortado los gastos en servicios o productos no esenciales¹. Esta información afecta a la ortodoncia de varias maneras. En la práctica, representa una reducción de los pacientes interesados en invertir en tratamientos no esenciales en este momento. La renegociación de los valores también debería ser una necesidad para muchos pacientes. Por lo tanto, debemos estar preparados para una reducción significativa de las prescripciones.

Tampoco hay duda de que los medios digitales seguirán aumentando. En ortodoncia, creo que especialmente las áreas de educación e información del paciente se beneficiarán enormemente. En el lado positivo, podemos destacar que las plataformas digitales de enseñanza a distancia, videoconferencia y transmisión en línea están aquí para quedarse y deberían formar parte de las estrategias de enseñanza a partir de ahora. También es necesario considerar que la información de baja calidad y sin fundamento difundida en profusión en las redes sociales también ha ganado espacio. El análisis crítico del ortodoncista debería ser aún más agudo ante tanto contenido que se ofrece.

Muchos mercados ganarán espacio con la presencia digital, lo que no será exactamente el caso con el tratamiento de ortodoncia, que depende del cuidado cara a cara. Por el contrario, me doy cuenta de que el ortodoncista tendrá que invertir en una atención cada vez más individualizada, tanto en la atención al paciente como en la bioseguridad, minimizando la necesidad de citas. Después de todo, será una tarea difícil convencer a los pacientes de que dejen la seguridad de sus hogares. También creo que la relación de confianza entre el paciente y su ortodoncista debe aumentar a medida que los consumidores estén más atentos y preocupados por la calidad de los servicios que se prestan a sus familias.

Ante esta perspectiva de graves recortes de gastos motivados por la inseguridad financiera, acompañada de una reflexión sobre la necesidad real de consumo, tendremos que reinventarnos como ortodoncistas. Creo que la atención individualizada, teniendo en cuenta sus diversas interfaces, incluida la conexión afectiva que proporciona la acogida del profesional, debería ser aún más relevante a la hora de elegir un ortodoncista.

Los profundos cambios en la rutina de las personas están definiendo nuevos comportamientos. La resistencia será sin duda una de las virtudes más importantes para los profesionales que quieran destacar en este nuevo momento. Necesitarán cambiar rápidamente, añadir valor y tener una mentalidad más allá de la crisis para sobrevivir.

¡Nuevos tiempos, nueva mentalidad, nuevas actitudes!

¹McKinsey & Company M&S COVID 19 Brasil Encuesta de Pulso del Consumidor 04/23-26/2020.

Prof. Dr. Ricardo Moresca
Asistente del editor científico

Editorial – Cuaderno Digital Dentistry in Science

Prof. Dr. Mauricio Accorsi

Director Científico DDS-BR

El optimismo tecnológico y el Covid-19 – El día después

“El pesimista ve la dificultad en cada oportunidad; el optimista ve la oportunidad en cada dificultad. (Winston Churchill)

En un mundo completamente en trance a causa de la pandemia, con incertidumbres, temores y ansiedad sobre lo que se avecina, la odontología se enfrenta a un reto aún mayor: reinventarse en medio de un aumento de la atención para evitar el contagio de los profesionales, el personal y los clientes, en un contexto en el que el temor a la contaminación durante la atención dental, combinado con la falta de recursos financieros en una economía en recesión en los próximos años, restará invariablemente muchos pacientes de las clínicas dentales. Un escenario aún más temible en Brasil, donde vivimos desde hace décadas con un abandono de la profesión con enfoques comercialistas y poco éticos de norte a sur.

Por otro lado, varios futuristas dicen que el coronavirus puede actuar como un “acelerador de futuros”. En otras palabras, la pandemia podía anticiparse a los cambios que ya estaban en marcha, como el trabajo a distancia, la educación a distancia, la búsqueda de la sostenibilidad y las demandas de la sociedad de que las empresas fueran más éticamente responsables desde el punto de vista social. Y reforzando ese cliché sobre el significado de “crisis” en mandarín: cada “peligro” trae consigo una “oportunidad”, como bien dijo Churchill. Por lo tanto, tendremos que adaptarnos a la nueva realidad, la “nueva normalidad” como se dice, mientras que debemos buscar nuevas oportunidades utilizando la creatividad y las numerosas herramientas tecnológicas que ya estamos acostumbrados a utilizar.

Quienes tienen acceso a Internet han sido testigos en las últimas semanas de una verdadera avalancha de vidas, seminarios por Internet, cursos e incluso eventos totalmente digitales, como fue el congreso de ortodoncia más grande e importante del mundo, la reunión anual de la Asociación Estadounidense de Ortodoncia, que debía tener lugar en los Estados Unidos a principios de mayo, irónicamente en Atlanta, la ciudad anfitriona de los CDC – Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, un organismo estadounidense conocido por su lucha contra las enfermedades contagiosas, las epidemias y las pandemias. Este también será el 9º Congreso Internacional de Ortodoncia de la WFO – Federación Mundial de Ortodoncistas, que estaba previsto que se celebrara en Yokohama, Japón, en octubre.

Este gran número de eventos en línea en las últimas semanas ha servido para llenar nuestro tiempo durante el aislamiento social, dándonos la oportunidad de mejorar en temas de nuestro interés. Muchas de estas vidas incluso formaban parte de un proceso de venta de productos de información como libros electrónicos, cursos más largos, consultorías en línea, etc. a través de herramientas de marketing digital, utilizando una conocida “fórmula de lanzamiento”, que es una secuencia de pasos bien elaborada y estudiada (disparadores mentales) hasta el proceso de venta final, algo legítimo y que debería formar parte de nuestra rutina en los próximos años. Sin embargo, parece necesario un cierto “freno de almacenamiento” para separar las malas hierbas del trigo en un escenario con más caciques que indios, todos ávidos de un lugar bajo el sol. La odontología se ha destacado en los últimos decenios por ser vulnerable a los intereses de las empresas y a la influencia nociva de los “mitos” generados por las redes sociales, lo que desgraciadamente retrata una verdad incómoda: cierta falta de sentido crítico común entre los profesionales de la odontología.

Esta era de glamourización de las redes sociales hace que los “colegas famosos” adquieran de manera retorcida y equivocada uno de los más valiosos detonantes mentales en el marketing digital, que es la “autoridad” en un determinado tema o área. Así, aprovechando esta “fama”, empiezan a vender contenidos cuestionables, a menudo sin base científica, algo que, además de los riesgos inherentes, genera más desinformación e incertidumbres que el propio conocimiento de calidad. Por lo tanto, asegúrese de aprovechar estas nuevas oportunidades de aprender e intercambiar experiencias en línea, pero manténgase alerta y busque antes de comprar cualquier curso o servicio en línea para evitar frustraciones. Oswaldo Scopin habla con propiedad de que debemos ser cuidadosos con este exceso de información, que no se traduce necesariamente en “educación y conocimiento”, por el contrario, esto puede generar aún más ansiedad e inseguridad. El momento es organizarse para obtener lo mejor de ambos mundos: el digital y el físico, donde todavía es necesario leer artículos, libros, intercambiar experiencias con colegas y aplicar clínicamente estos conocimientos, con la certeza de que el “universo digital” sólo tiene sentido cuando está totalmente integrado al mundo real, y esto también es cierto para los eventos cara a cara, como los cursos de formación y los congresos que sin duda volverán a formar parte de nuestra rutina y serán esenciales, como siempre lo fueron en el pasado.

En este torbellino de información que se nos presenta en este momento, tal vez la mayor oportunidad sea observar todo el arsenal de recursos tecnológicos que tenemos a nuestra disposición para ampliar el alcance de nuestras actividades. Y, de la misma manera que esta educación a distancia será vital a partir de ahora cuando necesitemos una segunda opinión, o para mejorarnos, la asistencia a distancia también puede ser una realidad en Brasil. En ambos casos estamos hablando de telesalud
(teleodontología), concepto ya conocido por todos y ampliamente utilizado en la medicina en diversas partes del mundo, y también muy común en la radiología dental y el diagnóstico oral, por ejemplo, y que ahora, debido a la pandemia, se ha convertido en una gran evidencia.

La telesalud (telemedicina) no es nada nuevo en Brasil. En Odontología, el centro de teleodontología de la Facultad de Odontología de la Universidad de São Paulo, con el apoyo de la Asociación Brasileña de Educación Odontológica – ABENO, lanzó en agosto de 2011 la Red Nacional de Teleodontología, durante la 46ª Reunión Anual de la ABENO, reuniendo las iniciativas nacionales y ofreciendo al odontólogo un espacio diferenciado para la discusión de casos, el apoyo a la toma de decisiones y la construcción de una colección centrada en su área profesional.

Sin embargo, las teleconsultas (comunicación profesional/paciente a través de las tecnologías de la comunicación) no están permitidas por el Consejo Federal de Odontología – CFO, basado en el Código Civil Brasileño. Hoy en día, lo que se permite es la teleconsulta, que consiste en la comunicación profesional/profesional. Así pues, lo que es necesario en este momento es una reglamentación de esta nueva modalidad práctica y el Consejo Regional de Odontología de Paraná se adelantó por iniciativa de su presidente, el Dr. Aguinaldo Coelho de Farias, que el 20 de abril de 2020 estableció el I Foro Permanente de Teleodontología, con el objetivo de discutir lo que se puede hacer en este ámbito tanto en el sector privado como en el público. Por lo tanto, después de la delimitación de este proyecto, se espera una cuidadosa evaluación de las condiciones para proponer o no, la regulación de la teleodontología en Brasil por el CFO.

Creemos que hay espacio para la teleasistencia, como la teleconsulta y la telemonitorización en diversas áreas de la odontología, y esto no significa en modo alguno un intento de llevar a cabo “procedimientos a distancia”, como la restauración o el tratamiento endodóntico, utilizando recursos como la robótica, la realidad virtual y la inteligencia artificial. No, no se trata de eso, al menos no todavía… De lo que estamos hablando es de la utilización de varias tecnologías que ya están a nuestro alcance, de forma optimizada para ampliar el ámbito de actuación de la Odontología, ampliando nuestro alcance con eficacia, eficiencia, seguridad y mayor rentabilidad económica, todo ello de forma ética, responsable y fundamentada, de ahí la necesidad de la discusión y regulación por parte del Director Financiero, algo que incluso tendrá repercusiones sociales, donde hay dificultad de acceso a la atención, como en las zonas rurales, por ejemplo.

Para Michael Dell, en los últimos decenios el avance de la tecnología ha traído consigo cambios perturbadores en todos los sectores de la economía y la sociedad en su conjunto, la esperanza es que los próximos 30 años sean aún más revolucionarios. Para él, en el área de la salud, por ejemplo, a través del uso de la inteligencia artificial, la esperanza son avances como el fin de la sordera, o la ceguera, y eventualmente la cura del cáncer también. Por lo tanto, la odontología no puede quedar fuera de esta revolución y debemos estar preparados para los cambios que seguramente vendrán. Entender lo que es un nuevo mundo es importante para prepararse para lo que viene. Porque una cosa es cierta: el mundo no será como antes.

Dr. Mauricio Accorsi
Director Científico – Folleto DDS – Odontología Digital en la Ciencia

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