Relato de caso/Case report Página 48-56 Uma nova possibilidade técnica para confecção de uma prótese fixa de três elementos – Processo “Multi layer” do software “in Lab” 4.0 do sistema CEREC da SIRONA A new technichal possibility on the confection of fixed bridge over three retainers – Multy-layer process of in Lab 4.0 software (CEREC/Sirona system) Célio Jesus do Prado1 Flávio Domingues das Neves2 Resumo A prótese odontológica é conhecida desde a antiguidade. No último século, inúmeras maneiras de contruir prótese fixa de três elementos têm sido descritas: próteses metalo-plásticas, metalo-cerâmicas e mais recentemente, confeccionadas em cerâmica pura, tendo, como substrato, uma estrutura reforçada com alumina ou com zircônia. O objetivo deste trabalho é ilustrar uma nova possibilidade técnica: O processo “multi layer” por meio do software in Lab 4.0 do sistema CEREC da Sirona. O processo é novo e revoluciona por permitir a obtenção de uma prótese de três elementos em aproximadamente onze horas de trabalho, sendo destas, no máximo quatro frente ao paciente. Historicamente, a prótese odontológica é sinônima de demora e de desconforto. Confeccionadas apartir de complexos procedimentos clínicos e laboratoriais estas próteses exigem excelentes resultados relativos à adaptação e a resistência, sob o risco de terem pequena longevidade quando em uso. O Processo em questão conta com dois desenhos feitos concomitantemente pelo referido software: o da estrutura e o da cobertura estética, esta usinada em dissilicato de Lítio e aquela em Zircônia, em distintos momentos.Na sequência, a estrura de Zircônia é cromatizada e sinterizada enquanto a cobertura de dissilicato de Lítio é cristalizada e maquiada, embora sua cristalização possa ser realizada simultaneamente á fixação dessas duas partes. Finalmente, as duas partes são unidas com a cerâmica IPS e.max CAD Crystall./Connect, da ivoclar Vivadent, em temperatura para cerâmica a base de Dissilicato de Lítio. Após o resfriamento a prótese é então ajustada glazeada e fixada definitivamente.Ressalta-se que embora extremamente rápido o processo é novo e precisa ser acompanhado clinicamente, uma vez que ainda não há publicações de acompanhamento longitudinal. Abstract The aim of the present study was to illustrate e a new technical possibility: the multy-layer process using in Lab 4.0 software (CEREC –Sirona system). This is a new process that revolutionary because it permits the confection of a fixed bridge over three retainers approximately eleven hours of work, with a maximum period of four hours in front of the patient. Made through complex clinical and laboratorial procedures these prostheses require excellent results regarding adaptation and resistance, since there is a risk of short longevity during it usage. The process in question has two designs made simultaneously by the referred software: structure and aesthetic cover, the first in usinated lithium disilicate and the second one in Zirconia on distinct steps. Than the structure made of Zirconia is chromatized and sintered while the lithium disilicate coverage is crystalized, although crystallization can be performed simultaneously to the fixation of these both parts. Finalyy both parts are connected using IPS and max CAD Crystall./Connect from ivoclar Vivadent, in the right temperature for ceramic lithium disilicate base. After cooling, the prosthesis is adjusted, glazed and fixated definitively. It is highlighted that, even being extremely quick this process is still new and requires clinical follow-up since there are no publications reporting longitudinal follow-up. 1,2 Professores Associados da área de oclusão, prótese fixa e materiais odontológicas da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia-MG.
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