Columna Cómo se hace: El casco de Thurow: indicaciones, preparación y notificación de un caso clínico

Vol. 13 – Número 50 – 2020 Columna Cómo se hace Página 21-35 El casco de Thurow: indicaciones, preparación y notificación de un caso clínico Diego Junior da Silva Santos¹ José Augusto Mendes Miguel² Resumen Las férulas mandibulares con anclaje extraoral están indicadas para el tratamiento de la maloclusión de clase II. El casco de Thurow es un aparato fácil de usar, de bajo mantenimiento y de bajo costo que permite la individualización y la fabricación sencilla. Así, además de ser una guía para todos los pasos de preparación y ajuste del aparato extraoral de Thurow, el objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico de un paciente varón, de 12 años y 11 meses de edad, caucásico, en la fase prequirúrgica de crecimiento puberal, maloclusión de clase II de la primera división esquelética y dental de Angle, aumento de la sobremordida y de la incompetencia de los labios. El paciente fue tratado en dos fases. La primera, que duró 16 meses, consistió en el uso del aparato Thurow modificado con tope de mordida anterior para la protuberancia mandibular, seguido de la segunda fase de ortodoncia fija. El tiempo total de tratamiento fue de 40 meses. Se lograron todos los objetivos del tratamiento: al final del tratamiento se obtuvo una sobremordida normal y una sobreinyección, un ángulo clase I y una capacidad labial. La protrusión de los incisivos superiores se abordó desde el principio del tratamiento, lo que no ocurriría si la primera fase consistiera en el uso de un arnés con un arco interno incrustado en tubos de bandas de los primeros molares maxilares permanentes. Como resultado, el paciente se volvió más motivado, más cooperativo, y la segunda fase del tratamiento con brackets y alambres fue más corta. Descriptores: Ángulo Clase II maloclusión dental, aparato en la cabeza, sobremordida. ¹ Doctorado en Odontología – área de concentración en Ortodoncia – UERJ. ² Especialista en Ortodoncia – UERJ, MSc en Odontología – UERJ, Doctorado en Odontología – UFRJ, Profesor Asociado de Ortodoncia – UERJ.