Atresia maxilar asociada a mordida abierta anterior tratados con expansión maxilar rápida asistida quirúrgicamente expansión del maxilar (ERMAC)

Vol. 15 – Número 58 – 2022 Informe de un caso Página 46-54 Atresia maxilar asociada a mordida abierta anterior tratados con expansión maxilar rápida asistida quirúrgicamente expansión del maxilar (ERMAC) Mirian Oliveira Bastos Cruviel1 Caio Vinicius Martins do Valle2 Arthur César de Medeiros Alves3 Rayane de Oliveira Pinto4 Sheila Crystine S. Manke5 Karyna Martins do Valle Corotti6 Resumen La expansión maxilar rápida asistida quirúrgicamente (SMA) es una opción de tratamiento segura y eficaz para la corrección de la mordida cruzada posterior en adultos. El propósito de este artículo es reportar un caso clínico de un paciente de 37 años con atresia maxilar y mordida abierta anterior, tratado por ERMAC. El plan de tratamiento consistió en una expansión maxilar quirúrgica con un aparato Hyrax. La cirugía de Le Fort I se realizó en asociación con una osteotomía bucal entre las raíces de los incisivos centrales superiores. Al final del periodo de expansión activa, se instaló un aparato fijo corrector en la arcada inferior y 4 meses después de la expansión se retiró el aparato de disyunción y se instaló un aparato fijo superior. Los alambres de nivelación fueron evolucionados a acero de .019 «x.025». En esta fase, se utilizaron elásticos intermaxilares verticales de Clase II y anteriores para corregir la sudbivisión izquierda de Clase II y la mordida abierta anterior, respectivamente. Tras la retirada de los aparatos correctores fijos, se instalaron retenedores; placa Hawley en la arcada superior y 3×3 en la inferior. La relación transversal se corrigió eficazmente mediante el ERMAC, consiguiendo así una adecuada relación interarco. La oclusión terminó estable con una conformación satisfactoria del arco y la sonrisa y la conformación de la sonrisa. Palabras clave: Técnica de expansión palatina, cirugía ortognática, adulto, ortodoncia correctiva. 1 Especialista en Dolor Orofacial y Disfunción de la ATM – FUNORTE/SOEBRAS, Máster en Biología Oral – USC/BAURU, Doctor en Ortodoncia – SL Mandic. 2 Maestría y Doctorado – FOB-USP, Coordinador del Curso de Especialización en Ortodoncia – NAEO-Cursos/SC, Instituto Hermann/SC e Instituto Proffel/Florianópolis/SC, Profesor de Especialización en Ortodoncia – IEO-BAURU/SP. 3 Maestría y Doctorado en Ortodoncia, FOB-USP, Profesor Adjunto de Ortodoncia, Departamento de Odontología, UFRN. 4 Estudiante de doctorado – Departamento de Clínica Infantil – FoAr/UNESP. 5 Especialista en Ortodoncia – Uniasselvi – Florianópolis/SC, estudiante de maestría en Ortodoncia -UNIARARAS. 6 Maestría y Doctorado – FOB-USP, Coordinador del Curso de Especialización en Ortodoncia – IEO-BAURU, Profesor del Curso de Especialización en Ortodoncia – NAEO-Cursos/Balneário Camboriú y Instituto Hermann/Blumenau. DOI: 10.24077/2022;1557-1802440