Aparelho de Herbst MiniScope com bandas Rollo – passo a passo

Vol. 9 – Número 35 – 2016   COLUNA COMO SE FAZ   Página 17-28 Aparelho de Herbst MiniScope com bandas Rollo – passo a passo MiniScope Herbst appliance with Rollo bands – step by step       Alexandre Moro1 Isis Maryana P. Grande2 Kamilla L. Sangalli2 Tadeu Vieira Barrros Jr.2 Sasha Cristina Schimim2 Gisele Maria Correr Nolasco3   Introdução Desde a sua introdução em 1909, o aparelho de Herbst tem sido mais objeto de elogios, críticas e debate do que qualquer outro aparelho ortodôntico5,12. Sua longevidade, no entanto, é uma prova da sua eficácia como corretor de Classe II. O aparelho de Herbst tem sido muito utilizado no tratamento da Classe II nos Estados Unidos e na Europa3. No Brasil, tem sido pouco utilizado, e acredita-se que seja devido à falta de conhecimento dos profissionais. Muitos acham que o Herbst trabalha da mesma forma que o Forsus8 ou o PowerScope11. Na verdade, estes dois últimos são propulsores híbridos2 e não tiram o côndilo da fossa mandibular, por isso só possuem efeito dentoalveolar. Já o Herbst avança a mandíbula e remove o côndilo da fossa, causando uma remodelação, ou seja, além do efeito dentoalveolar, também pode ter um efeito esquelético, alterando o crescimento e a posição da mandíbula em pacientes que estão na fase crescimento4,9. Uma grande preocupação que se tem hoje com o uso do aparelho de Herbst é a diminuição das intercorrências durante o tratamento, pois além de incomodar os pacientes, pode também atrapalhar o dia a dia do consultório10,13. Com o intuito de facilitar o uso do aparelho de Herbst e de diminuir as intercorrências, muitos desenhos de sistemas telescópicos foram desenvolvidos nos últimos anos. Um sistema que tem ganhado muitos adeptos nos Estados Unidos é o MiniScope da empresa American Orthodontics (AO) (Sheboygan, WI, EUA). Embora o MiniScope seja um dos sistemas mais utilizado para a confecção do aparelho de Herbst, ele é pouco conhecido no Brasil. Desta forma, o objetivo deste artigo é descrever os passos clínicos para a utilização do aparelho de Herbst com esse sistema telescópico.    1 Mestre e Doutor em Ortodontia, Professor Associado – UFPR, Professor do Programa de Mestrado em Odontologia Clínica – Universidade Positivo. 2 Aluno do Programa de Mestrado em Odontologia Clínica – Universidade Positivo. 3 Professora do Programa de Mestrado em Odontologia Clínica – Universidade Positivo.