Descrição
Vol. 10 – Número 38 – 2019
CADERNO DE ODONTOLOGIA CLÍNICA
Artigo de Endodontia
Relato de caso / Case report
Página 138-143
Desafio da localização clínica de canais radiculares parcialmente mineralizados identificados em tomografia computadorizada de feixe cônico – relato de caso
Challenge of clinical location of partially mineralized root canals identified in cone beam tomography – case report
Victoria Martina Trucci1
Simone Bonato Luisi2
Resumo
O presente relato de caso tem como objetivo demonstrar a relevância da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) como ferramenta útil no diagnóstico de canais parcialmente mineralizados e discutir a limitação clínica que uma anatomia atípica impõe. Paciente do sexo feminino, 53 anos de idade, foi encaminhada para tratamento endodôntico do dente 27, o qual apresentava acesso apenas aos canais palatino (P) e mésio-vestibular (MV). Além destes dois canais já acessados, a TCFC identificou a presença dos canais disto-vestibular (DV) e mésio-palatino (MP). Com o uso do microscópio operatório (MO) e por meio de desgaste seletivo com pontas de ultrassom, foi possível localizar o canal DV, entretanto, o canal mésio-palatino (MP) não foi localizado. Em função da grande mineralização presente nos terços cervical e médio deste canal e do risco de perfuração eminente, seu acesso ficou impossibilitado. A TCFC é um recurso auxiliar na Endodontia, sendo indicada para os casos endodônticos complexos onde os benefícios de seu uso superem os seus riscos. Embora a TCFC forneça imagens com maior número de detalhes e informações sobre complexidade anatômica presente, ainda assim existem limitações clínicas que são intransponíveis mesmo com o auxílio de recursos como ultrassom e microscópio operatório, o que demonstra, mais uma vez, o quanto a complexidade anatômica representa um desafio constante para o sucesso endodôntico.
Descritores: Endodontia, diagnóstico, tomografia computadorizada de feixe cônico.
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