COLUNA COMO SE FAZ – COMO REALIZAR A ANÁLISE TRIDIMENSIONAL DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES EM PACIENTES ORTODÔNTICOS?

Descrição

Vol. 14 – Número 54 – 2021

Coluna Como se Faz

Página 12-21
Como realizar a análise tridimensional das vias aéreas superiores em pacientes ortodônticos?

Luísa Schubach da Costa Barreto¹
Bruno Moreira das Neves²
Cátia Cardoso Abdo Quintão³
José Augusto Mendes Miguel⁴

Resumo
As vias aéreas superiores (VAS) são influenciadas pelo crescimento e desenvolvimento do complexo craniofacial e posição espacial dos ossos maxilares durante o tratamento ortodôntico pode estreitar ou aumentar a dimensão dos espaços faríngeos. A análise tridimensional do volume e área axial mínima dos respectivos sub-espaços é benéfica para o planejamento do caso, pois permite identificar possíveis barreiras físicas que comprometem a passagem de ar e o fluxo respiratório, além de ser um método auxiliar de diagnóstico para desordens relacionadas a essa função. A solicitação de tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) é necessária para a correta avaliação digital, com os devidos protocolos de aquisição e reconstrução dos exames de imagem, calibração da metodologia e padronização de análise das mesmas. O objetivo deste trabalho é desmitificar o passo a passo específico dessa análise no software Dolphin Imaging® e descrever os fatores técnicos e anatômicos para delimitação dos espaços correspondentes às VAS. Para ilustrar o protocolo foram utilizadas TCFC de paciente com má oclusão de Angle Classe II, 1a divisão antes da instalação (T1) de propulsor mandibular (aparelho fixo cimentado de Herbst com ancoragem dentária) e após 12 meses de tratamento (T2). A partir da mensuração dos espaços correspondentes às VAS, comparando os dois tempos de tratamento, foi possível analisar as alterações do espaço faríngeo após o uso de propulsor mandibular e evidenciar a importância da avaliação tridimensional da dimensão aérea para um planejamento ortodôntico individualizado.

Descritores: Má oclusão de Angle Classe II, aparelhos propulsores mandibulares, crescimento craniofacial, tomografia computadorizada de feixe cônico.

¹ Aluna de Doutorado em Odontologia – Área de concentração em Ortodontia – UERJ, Mestre em Ortodontia – UFRJ, Especialista em Odontopediatria – UFF/Niterói.
² Aluno de Doutorado em Odontologia – Área de concentração em Ortodontia – UERJ, Mestre em Odontologia – Área de Concentração em Clínica Odontológica – UFF/Nova Friburgo, Especialista em Ortodontia – UERJ.
³ Professora Associada da Disciplina de Ortodontia – Faculdade de Odontologia – UERJ.
⁴ Professor Associado da Disciplina de Ortodontia – UERJ, Coordenador do Programa de Mestrado em Odontologia – Área de concentração em Ortodontia – UERJ, Diplomado pelo Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial.

DOI: 10.24077/2021;1454-1221