Análise da relação entre o assoalho do seio maxilar e as raízes dos dentes posteriores superiores por meio de tomografias Cone Beam e radiografias panorâmicas

Descrição

Vol. 10 – Número 38 – 2019

CADERNO DE IMPLANTODONTIA

Artigo original 

Página 61-68
Análise da relação entre o assoalho do seio maxilar e as raízes dos dentes posteriores superiores por meio de tomografias Cone Beam e radiografias panorâmicas

Lauter Eston Pelepenko1
Fabiana Corralo dos Santos2
Maitê Michel Piazza Willig3
Marina Canali Langaro4

Resumo
A relação das raízes dentárias superiores com o assoalho do seio maxilar é de suma importância para o planejamento de intervenções endodônticas. Este estudo objetivou avaliar a porcentagem de raízes de pré-molares e molares superiores em íntimo conta o com o seio maxilar por meio de tomografias computadorizadas e comparar a visualização da mesma região em radiografias panorâmicas, por diferentes avaliadores. Foi realizada a análise de 82 tomografias por uma radiologista (radiologista 1). Após, 41 radiografias panorâmicas correspondentes às tomografias foram analisadas tanto por um estudante de especialização em Endodontia quanto por outra radiologista (radiologista 2), buscando também analisar a relação entre as raízes e o seio maxilar. Foram utilizados os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher, e para a concordância entre os examinadores, o teste Kappa. A análise das tomografias (p<0,001) mostrou o primeiro pré-molar significativamente mais fora do seio maxilar e a raiz palatina do primeiro molar mostrou-se mais dentro. O índice Kappa da avaliação das radiografias panorâmicas comparado à tomografia pelo estudante foi de 0,784 e da radiologista 2 foi de 0,838, obtendo, esta última, melhores resultados que o estudante de Endodontia. Quando analisado por grupo dental, a concordância entre a radiografia panorâmica e a tomografia decresceu quanto mais posterior se localiza o elemento dental. A experiência influencia no julgamento da relação da raiz com o seio maxilar. A tomografia computadorizada é o exame mais indicado para analisar a relação entre as raízes dos dentes superiores e o assoalho do seio maxilar.

Descritores: Endodontia, seio maxilar, tomografia computadorizada de feixe cônico, radiografia panorâmica.