Restauración endocoronaria semidirecta de dientes posteriores extensamente destruidos

Vol. 10 – Número 40 – 2019 FOLLETO DE ODONTOLOGÍA CLÍNICA Caso práctico / Caso práctico Páginas 83-93 Restauración endocoronaria semidirecta de dientes posteriores extensamente destruidos Fernanda Sandes de Lucena1 Gisele Aihara Haragushiku2 Ana Cristina Távora de Albuquerque Lopes¹ Rafael Francisco Lia Mondelli³ Adilson Yoshio Furuse4 Resumen Las endocoronas son coronas realizadas utilizando la cámara pulpar como recurso de retención mecánica, evitando la necesidad de clavos y preparaciones más extensas. Estas restauraciones pueden ser fabricadas utilizando diferentes técnicas, incluyendo la técnica semi-directa. Esta técnica consiste en realizar una restauración de resina compuesta extraoral, generalmente en modelos rígidos o flexibles, y su posterior cementación, siendo una alternativa que facilita la reproducción anatómica, el acabado y pulido de la restauración y un menor coste para el paciente. El objetivo de este estudio es reportar el caso clínico de un paciente con un molar extensivamente destruido y tratado endodónticamente, en el que se fabricó una restauración tipo Endocrown utilizando una técnica semi-directa. En este caso, el diente 46 de un paciente masculino de 33 años fue preparado con puntas de diamante truncadas y cónicas para obtener una preparación ligeramente expulsiva, que fue moldeada con silicona de condensación. Se inyectó silicona de adición en la impresión para obtener un modelo flexible para la fabricación de la restauración. Posteriormente, la restauración se realizó en este modelo utilizando resina de relleno a granel para rellenar la cavidad, seguida de dentina A3, aplicación de pigmento ocre y capa de resina de esmalte A2 y, tras un fotopolimerizado, la pieza se cementó con cemento de resina. Los procedimientos de acabado y pulido se realizaron fuera de la boca y también se realizó un procedimiento de pospolimerización para obtener mejores propiedades mecánicas de la restauración. La restauración Endocrown semi-directa devolvió función y estética al molar, con una adecuada adaptación marginal, asegurando resultados inmediatos, bajo costo y comodidad para el paciente.   1 Estudiante de doctorado en el Departamento de Odontología, Endodoncia y Materiales Dentales – FOB/USP. 2 Práctica privada – Bauru/SP. 3 Profesor Titular del Departamento de Odontología, Endodoncia y Materiales Dentales – FOB/USP. 4 Profesor Asistente del Departamento de Odontología, Endodoncia y Materiales Dentales – FOB/USP.