Próteses parciais removíveis não ….

CADERNO DE PRÓTESE Ano 3, Volume 9 – 2011 Relato de caso/Case report Página 52 – 63 Próteses parciais removíveis não convencionais parte II Non-conventional removable partial denture part II Vitor Guarçoni de Paula¹ Fabio Cesar Lorenzoni² Gerson Bonfante³ Resumo Dentes perdidos podem ser melhores substituídos empregando próteses fixas (dento ou implanto suportadas). Contudo, algumas limitações como fatores econômicos, culturais, sociais, distribuição dos dentes, extensão do espaço protético e espessura do rebordo, podem limitar o emprego dessas próteses. Dessa forma,  a prótese parcial removível (PPR) torna-se uma alternativa segura e confiável quando a prótese fixa não pode ser indicada. Embora apresente desvantagens, a PPR convencional preenche todos os requisitos para reabilitar qualquer área edêntula, pois recupera dentes e estruturas associadas perdidas (osso e tecidos moles). Entretanto, algumas alterações como modificações do desenho da infraestrutura, mudança do eixo de inserção, tipo de dente usado na prótese (artificial ou natural), dentre outras, podem ser realizadas para melhorar o conforto, satisfação e estética do paciente. Nesses casos, há a transformação da PPR convencional em não convencional. Este trabalho tem objetivo de revisar as categorias de PPR não convencionais, assim como suas vantagens, desvantagens, indicações e contraindicações, na esperança que mais dentistas possam considerar seu uso quando a situação aparecer. Descritores: Prótese parcial removível, planejamento de prótese dentária, estética dentária. Abstract Fixed partial prostheses (tooth or implant based) are considerated as the best choice to replace missing teeth. However, some clinical (teeth distribution, prosthetic space extension and residual bone thickness) or individual (economical, cultural and social factors) conditions may limit its indication. In such situations, the removable partial denture (RPD) is a reliable alternative. Although the conventional RPD shows some disadvantages, it presents all requirements to rehabilitate any edentulous space. Moreover, RPD replaces both teeth and adjacent structures (soft and hard tissues) missed. Nevertheless, in order to delivery esthetic, comfort and self-confidence to patient, some specific clinical conditions require a non-conventional RPD. This prosthesis is characterized by presenting a changed framework design, or a different insertion path, or due to its association with implants, among others. Thus, understanding the nonconventional RPDs concept is a subject matter important and pertinent. The present study sought to review the relevant literature about non-conventional RPDs, including vantages, disadvantages, indications and contraindications, expecting that more dentists may consider the non-conventional RPD as a treatment option. Descriptors: Removable partial denture, dental prosthesis design, dental esthetics dental. ¹Mestrando em Reabilitação Oral da Faculdade de Odontologia de Bauru – Universidade de São Paulo. ²Mestre e Doutorando em Reabilitação Oral da Faculdade de Odontologia de Bauru – Universidade de São Paulo. ³Prof. Titular do Departamento de Prótese – Faculdade de Odontologia de Bauru – Universidade de São Paulo.