O desafio estético e funcional na reabilitação na agenesia de dois incisivos inferiores

Vol. 6 – Número 21 – 2013 Relato de caso/Case report Página 102-108 O desafio estético e funcional na reabilitação na agenesia de dois incisivos inferiores The challenge in aesthetic and functional rehabilitation in a case of missing two lower incisors Fabricio Rodrigues Loddi1 Gabriel de Carvalho Zanchi1 Ibrahim Nayef Bahi1 Gabriela Pinto Molina da Silva2 Orlando Tanaka3 Resumo A agenesia dentária consiste em uma alteração de número significativa, uma vez que representa um importante fator etiológico da má oclusão e requer tratamento multidisciplinar. Este trabalho tem o objetivo de apresentar um caso clínico com algumas alternativas de tratamento em casos com agenesia de incisivos inferiores. O caso se trata de um paciente jovem do gênero masculino, apresentando má oclusão de Classe I, perfil harmônico, ausência congênita dos dois incisivos centrais inferiores e sobremordida acentuada. O tratamento escolhido foi a recuperação de espaço dos incisivos centrais inferiores a fim de possibilitar a reabilitação de um incisivo através de implante osseointegrado. Os resultados obtidos demonstraram uma boa oclusão, com relação molar de Classe I, alinhamento e nivelamento dos dentes e sobremordida e sobressaliência normais, e a manutenção do perfil facial agradável. Conclui-se que o tratamento ortodôntico e a reabilitação da agenesia dos dois incisivos inferiores mostraram-se satisfatórios e o caso apresenta-se estético e funcional após 6 anos da finalização. Descritores: Agenesia dentária, sobremordida, implante osseointegrado. Abstract The tooth agenesis is a significant alteration of number, and it represents an important etiologic factor in malocclusion and requires multidisciplinary approach. This paper presents a case report with some alternative treatment in cases with missing two lower incisors. The case deals with a young male patient presenting Class I malocclusion, harmonic profile, congenitally missing both mandibular central incisors and increased overbite. The treatment option was the space recovery of one central incisor to enable the rehabilitation through osseontegrated implant. The results showed a good occlusion, with Class I molar relationship, alignment and leveling of the teeth, normal overbite and overjet, and maintenance of pleasing facial profile. It was concluded that orthodontic treatment and rehabilitation of the two lower incisor agenesis were satisfactory and the case presents aesthetic and functional after 6 years of posttreatment. Descriptors: Dental agenesis, deep overbite, osseointegrated implant. 1 Cirurgião Dentista graduado – PUCPR. 2 Cirurgiã Dentista graduada – UFRGS; Mestre em Odontologia/Ortodontia – PUCPR. 3 Prof. Titular, Graduação e Pós-Graduação em Odontologia – Ortodontia – PUCPR; Diplomado – Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia