COMO OS PADRÕES ESQUELÉTICOS HORIZONTAL E VERTICAL INFLUENCIAM NA ESPESSURA DO TECIDO MOLE FACIAL – UM ESTUDO LONGITUDINAL EM ADOLESCENTES

Vol. 10 – Número 39 – 2017 Artigo original | Original article Página 283-292 COMO OS PADRÕES ESQUELÉTICOS HORIZONTAL E VERTICAL INFLUENCIAM NA ESPESSURA DO TECIDO MOLE FACIAL – UM ESTUDO LONGITUDINAL EM ADOLESCENTES HOW THE HORIZONTAL AND VERTICAL SKELETAL PATTERNS AFFECT THE FACIAL SOFT TISSUE THICKNESS: A LONGITUDINAL STUDY WITH ADOLESCENTS André Chiconelli Gomes1 Peter H. Buschang2 Helder B. Jacob3 RESUMO Introdução: Esse estudo teve como objetivo avaliar as alterações e desenvolvimento do perfil mole (espessuras labiais superior e inferior) no período entre 10 e 15 anos de idade. Material e método: Uma amostra homogênea Franco-Canadense de 185 indivíduos não tratados ortodonticamente (106 meninas e 79 meninos) foi selecionada. Seis medidas de espessura de tecido mole (ENA’, ponto A’, lábios superior e inferior, ponto B’ e pogônio) foram avaliadas. Indivíduos Classe I (ANB entre 0º a 4º) e Classe II (ANB ≥ 4º) foram comparados, bem como indivíduos classificados como hipodivergentes (MPA = 31.8º ± 2.4º) e hiperdivergentes (MPA = 40.9º ± 2.6º). O dimorfismo sexual também foi avaliado. Resultados: Embora a espessura do tecido mole tenha aumentado entre os 10 e 15 anos de idade, não houve diferenças significativas entre indivíduos Classe I e Classe II, bem como entre hipodivergentes e hiperdivergentes. As diferenças encontradas entre os indivíduos Classe I e Classe II se limitaram ao ponto A’ e L1’ (10 anos de idade) e L1’ e ponto B’ (15 anos de idade). Quando os grupos hipo- e hiperdivergentes foram comparados, as mudanças foram em relação ao U1’, ponto B’, e Pog’(10 e 15 anos de idade). Embora adolescentes masculinos apresentassem tecidos moles mais espessos em quatro (10 anos de idade) e em todas as seis (15 anos de idade) das espessuras avaliadas, apenas a parte do tecido mole maxilar apresentou um maior desenvolvimento entre os cinco anos de avaliação, quando comparados com as adolescentes femininas. Conclusão: O tecido mole torna-se mais espesso durante a adolescência com um padrão semelhante aos indivíduos Classe I, quando comparados com Classe II e também quando indivíduos hipodivergentes são comparados com hiperdivergentes. Adolescentes masculinos apresentaram tecido mole facial mais espesso que o das adolescentes femininas precoce (10 anos de idade) e tardiamente (15 anos de idade), mas apenas em relação aos tecidos maxilares apresentaram um espessamento durante o crescimento (dos 10 aos 15 anos de idade).  Descritores: Perfil, tecido mole, Classe I, Classe II, hipodivergente, hiperdivergente. ABSTRACT   Introduction: The purpose of this study was to identify changes and growth of the soft tissue (upper and lower lip thicknesses) evaluating subjects from 10 to 15 years old. Material and Methods: A homogeneous French-Canadian sample of 185 orthodontically untreated subjects (106 girls and 79 boys) was selected. Six measurements of soft tissue thickness (ENA’, point A´, upper and lower lips, point B´ and pogonion) were evaluated. Class I subjects (0º < ANB < 4º) and Class II (ANB ≥ 4º) were compared, as well as subjects classified as hypodivergents (MPA = 31.8º ± 2.4º) and hyperdivergents (MPA = 40.9º ± 2.6º). Sexual dimorphism was also evaluated. Results: Although the soft tissue thickness increased between 10 and 15 years of age, there were no significant differences between Class I and Class II subjects, as well as between hypodivergents and hyperdivergents. The differences between Class I and Class II subjects were related to point A’ and L1’ (10 year old) and L1’ and point B’ (15 year old). When hypodivergent and hyperdivergent groups were compared, the changes were restricted to U1’, point B’ and Pog’ (10 and 15 year old). Although male teenagers showed thicker soft tissue than girls in four measurements (10 year old) and in all six measurements (15 year old) of the thickness assessed, only the maxillary soft tissue showed greater growth, between the five years of assessment for boys compared to girls. Conclusion: The soft tissue becomes thicker during the adolescence and this development is similar in subjects Class I, when compared to Class II subjects and also when subjects classified as hypodivergent and hyperdivergent are compared. Male teenagers showed thicker soft tissue than female teenagers precociously (10 year old) and late (15 year old), but only in relation to  the maxilla tissue they presented tickening  during their growth (from 10 to 15 year of age).  Descriptors: Soft tissue, Class I, Class II, hyperdivergent, hypodivergent.   1 Especialista em Ortodontia – APCD – SJC/SP, Ortodontista em Clínica Particular – SP.  2 Professor Regente e Diretor de Pesquisa em Ortodontia – Departmento de Ortodontia – Texas A&M University College of Dentistry/EUA. 3 Especialista, Mestre e Doutor em Ortodontia – UNESP/Araraquara, Professor Assistente – Departmento de Ortodontia – The University of Texas Health Science Center at Houston School of Dentistry/EUA.