Apicotomía – la última frontera para la tracción de caninos impactados anquilosados

Vol. 16 – Número 62 – 2023 Caso clínico Página 80-88 Apicotomía – la última frontera para la tracción de caninos impactados anquilosados Orlando Tanaka1 Eustáquio Araújo2 Matheus Melo Pithon3 Giovani Ceron Hartmann4 Gil Guilherme Gasparello4 Resumen El objetivo de este artículo es describir el caso clínico con una maloclusión de Clase I de Angle con ambos caninos maxilares impactados y la biomecánica ortodóncico-quirúrgica para el posicionamiento en la línea de oclusión. El paciente era un varón de 16,7 años. El examen facial mostraba un perfil recto con tendencia a cóncavo, nariz prominente y pogonion. El examen odontológico mostró maloclusión de Clase I, overjet normal, sobremordida exagerada y retención prolongada de los caninos maxilares deciduos que, según radiografía panorámica y tomografía, estaban altos y retenidos por palatino. Esta condición estaba asociada a la dilaceración del ápice radicular de ambos caninos. Durante el progreso del tratamiento, se observó anquilosis del canino izquierdo y se recomendó la apicotomía, que respondió al movimiento hasta la línea de oclusión. El tratamiento finalizó con una sobremordida adecuada con estética y mantenimiento de la armonía facial. La apicotomía fue eficaz como última alternativa para la nivelación. Se obtuvieron resultados de estética, función, salud y estabilidad tras la apicotomía que se mantienen en el seguimiento a 10 años. Palabras clave: Tracción, canino impactado, apicotomía. 1 Profesor Titular del Programa de Postgrado en Ortodoncia – PUCPR – Facultad de Medicina y Ciencias de la Vida, Diplomado del Consejo Brasileño de Ortodoncia y Ortopedia Facial, Post-Doctorado – The Center for Advanced Dental Education at Saint Louis University. 2 Coordinador del Programa de Ortodoncia – Facultad de Medicina de Minas Gerais, Profesor Clínico – Universidad de Pittsburgh, Profesor Emérito – Universidad de Saint Louis. 3 Profesor Titular de Ortodoncia – UESB, Diplomado del Consejo Brasileño de Ortodoncia y Ortopedia Facial. 4 Doctoranda en Odontología – Ortodoncia – PUCPR – Facultad de Medicina y Ciencias de la Vida. DOI: 10.24077/2023;1662-012302e6