Tratamento da mordida aberta anterior com a utilização do gancho J

Vol. 8 – Número 32 – 2015 Relato de caso / Case report Página 518 – 524 Tratamento da mordida aberta anterior com a utilização do gancho J Treatment of open bite using J hook Andréia Alves Cardoso1 João Sarmento Pereira Neto2 Maria Beatriz Borges de Araújo Magnani3 Karina Brancallion4 Resumo O presente artigo tem a finalidade de relatar um caso clínico de uma paciente afro-brasileira, dolicofacial, 18 anos de idade, com mordida aberta anterior (MAA) dentoalveolar associada ao hábito de sucção digital. O tratamento ortodôntico consistiu na colocação de um aparelho ortodôntico fixo com bráquetes Edgewise e controle vertical com o uso do Gancho J com puxada alta somente na arcada inferior, com a finalidade de rotação anti-horária da mandíbula e o consequente fechamento da mordida. Simultaneamente, a paciente foi encaminhada para tratamento fonoaudiológico. O tratamento foi finalizado com êxito ao final de 36 meses com a correção da MAA havendo melhora das relações vertical e sagital entre a maxila e a mandíbula, obtenção de estética, equilíbrio e harmonia facial, além das características oclusais e funcionais. Assim, foi possível concluir que após a remoção do hábito de sucção digital é necessário que seja feita uma intervenção multidisciplinar que, neste caso, consistiu numa intervenção ortodôntica associada a um acompanhamento fonoaudiológico. Além disto, o uso de um extrabucal, colocado diretamente no aparelho ortodôntico na arcada inferior (Gancho J) foi primordial no fechamento da mordida, pois houve um controle vertical, o que proporcionou uma rotação mandibular no sentido anti-horário e o consequente fechamento da mordida. Descritores: Mordida aberta,aparelhos de tração extrabucal,má oclusão de Angle Classe I. Abstract This article aims to report a case of an Afro-Brazilian patient, dolicofacial, 18 years of age, with open bite dentoalveolar associated with digit sucking habit. Orthodontic treatment consisted on a fixed orthodontic appliance with edgewise brackets and vertical control using the J hook with high pull only in the lower jaw for the purpose of anti-clockwise rotation of the mandible and the consequent closing of the bite. Simultaneously, the patient was referred for speech therapy. The treatment was completed successfully at the end of 36 months with the correction of open bite with an improvement of vertical and sagittal relations between the maxilla and the mandible obtaining facial aesthetics and harmony besides the occlusal and functional characteristics. Thus, it was concluded that after breaking digit habit, a multidisciplinary intervention is required.In this case it consisted on an orthodontic intervention associated with a speech therapist. In addition, the use of a headgear placed directly on the archwire, the lower arch in the case was the J hook, was paramount in closing the bite because there was a vertical control which provided a mandibular rotation in a counterclockwise direction and the consequent closing of the bite. Descriptors: Open bite, extraoral traction appliances, Angle Class I malocclusion. 1 Especialista em Ortodontia – FOP/UNICAMP, Mestranda em Odontopediatria – FOP/UNICAMP. 2 Professor Associado I da Área de Ortodontia – FOP/UNICAMP, Vice Chefe do Departamento de Odontologia Infantil – FOP/UNICAMP. 3 Professora Doutora do Departamento de Odontologia Infantil – Área de Ortodontia – FOP/UNICAMP, Coordenadora do Curso de Especialização em Ortodontia – FOP/UNICAMP. 4 Aluna do Curso de Especialização em Ortodontia – FOP/UNICAMP.