Reabilitação dentária anterior através da extrusão ortodôntica lenta e instalação de implante com provisionalização imediata – relato de caso

Vol. 10 – Número 40 – 2019 CADERNO DE IMPLANTODONTIA Relato de caso / Case report Página 52-60 Reabilitação dentária anterior através da extrusão ortodôntica lenta e instalação de implante com provisionalização imediata – relato de caso Anterior dental rehabilitation through slow orthodontic extrusion and implant installation with immediate prosthesis – case report Adailton de Morais Cavalcante1 Francisco Fernandes Nogueira Neto2 Ailton de Morais Cavalcanti3 Flávio Marcel Pereira Barreiro4 Resumo A remoção de um elemento dentário resulta em reabsorção óssea alveolar como consequência do processo natural de reparação, sobretudo, em região anterior. Essa reabsorção pode limitar ou até comprometer a reabilitação estética e funcional do dente perdido. Diante da previsibilidade das mudanças ocorridas no pós-extração, tem-se considerado cada vez mais a modalidade de reabilitação no mesmo instante da remoção do dente comprometido. Em casos específicos de recessão gengival e perda óssea vestibular, na presença de raiz remanescente, a Ortodontia exerce papel fundamental na adequação dos tecidos da região acometida, pois possibilita alterar a posição do osso alveolar e margem gengival, aumentando o potencial estético do caso. O objetivo desse trabalho foi demonstrar as etapas clínicas de um caso de extrusão ortodôntica lenta com o objetivo de neoformação óssea na região apical e reposicionamento coronal dos tecidos ósseo e gengival para instalação de implante imediatamente após a extração, seguido da colocação de coroa provisória imediata. Descritores: Extrusão ortodôntica, implante dentário, prótese dentária. Abstract Removal of a dental element results in alveolar bone resorption as a consequence of the natural repair process, especially in anterior region. This resorption may limit or even compromise the aesthetic and functional rehabilitation of the lost tooth. In view of the predictability of changes in post-extraction, the rehabilitation modality has been increasingly considered at the same time as the removal of the involved tooth. In specific cases of gingival recession and vestibular bone loss, in the presence of remaining root, orthodontics plays a fundamental role in the adequacy of the tissues of the affected region, since it allows altering the position of the alveolar bone and gingival margin, increasing the aesthetic potential of the case. The objective of this study was to demonstrate the clinical stages of a slow orthodontic extrusion with the objective of bone neoformation in the apical region and coronal repositioning of the bone and gingival tissues to implant the implant immediately after the extraction, followed by the placement of an immediate provisional crown. Descriptors: Orthodontic extrusion, dental implant, dental prosthesis. 1 Mestrando em Clínica Odontológica – UNIFOR – Fortaleza/CE, Esp. em Implantodontia – FIP, CD. Implantodontista. 2 CD – UFPB, Esp. em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial – CFO, Me. e Dr. em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial – UNICAMP. 3 Me. em Radiologia – SL Mandic – Campinas/SP, Esp. em Implantodontia – Faculdade Sarandi/PR, CD. Implantodontista. 4 Me. em Implantodontia – SL Mandic – Campinas/SP, Esp. em Implantodontia – Ciodonto – Sete Lagos/MG, Prof. de Clínica da Disciplina de Cirurgia – FIP. 5 Me.em Clínica Integrada – UNP, Esp. em Implantodontia – Sindodonto/PB, CD. Implantodontista.