Implante imediato em área estética – perspectivas atuais e relato de caso

Vol. 10 – Número 40 – 2019 CADERNO DE IMPLANTODONTIA Relato de caso / Case report Página 44-51 Implante imediato em área estética – perspectivas atuais e relato de caso Immediate implant in aesthetic zone – current perspectives and case report Vanessa Ribeiro Barbosa Felício1 Leonardo Coelho Lima Salgado2 Gabriel Feital Fusaro3 Antônio Carlos Bento Júnior4 Bruno Feital Fusaro5 Resumo Na região anterior da maxila, o resultado estético e sua estabilidade em longo prazo são de suma importância, assim como função e fonética adequadas. Para atingirmos esses objetivos, é necessário o conhecimento sobre a fisiologia óssea, critérios bem definidos sobre quando executar a técnica de implante imediato, assim como conhecimento sobre biomateriais, técnicas de provisionalização e inserção do implante em posicionamento adequado. A colocação imediata do implante é o tratamento de escolha quando os requisitos necessários estão presentes. Para os pacientes, essa abordagem é atraente, pois oferece baixa morbidade, diminuição do tempo de tratamento e a possibilidade de estética imediata com uma prótese provisória instalada no mesmo procedimento. A preservação do contorno e estética pode ser obtida através da utilização de substitutos ósseos, desenho correto da prótese e técnicas de enxerto de tecido mole. A preservação do contorno é realizada com enxerto ósseo autógeno no local, enquanto biomateriais como partículas DBBM são usados para se manter o volume. Também são utilizadas técnicas de enxerto tecidual epitelial tunelizado na face vestibular. Descritores: Carga imediata em implante dentário, enxerto alógeno, enxerto xenógeno, enxerto ósseo, perda óssea alveolar, implantes imediatos, remodelação óssea, estética imediata, implante dentário, componentes protéticos. Abstract In the anterior region of the maxilla, the aesthetic result and its long-term stability are of paramount importance, as well as adequate function and phonetics. In order to reach these objectives, knowledge about bone physiology, well-defined criteria on when to perform the immediate implant technique, as well as knowledge about biomaterials, implanting techniques and insertion of the implant in proper positioning is necessary. Immediate implant placement is the treatment of choice when necessary requirements are present. For patients, this approach is attractive because it offers low morbidity, shortened treatment time, and the possibility of immediate esthetics with a temporary prosthesis installed in the same procedure. Contour and aesthetic preservation can be achieved through the use of bone substitutes, correct prosthesis design, and soft tissue grafting techniques. Contour preservation is performed with autogenous bone graft at the site, while biomaterials such as DBBM particles are used to maintain volume. Tunnelled epithelial tissue graft techniques on the vestibular face are also used. Descriptors: Immediate dental implant loading, bone substitutes, alveolar bone loss, immediate implants, bone ridge remodelling, immediate aesthetic, dental implant, design abutment. 1 Pós-Graduada em Implantodontia – Centro Universitário Estácio – MG, Esp. em Ortodontia e Esp. em Implantodontia, Membro Internacional Time Implantology. 2 Graduado em Odontologia – UNIFOA, Me. em Odontologia, Reabilitação Oral – Veiga de Almeida/RJ, Prof. da Pós-Graduação em Implantodontia – Centro Universitário Estácio Juiz de Fora/MG. 3 Pós-Graduado em Implantodontia – Centro Universitário Estácio – MG, Prof. de Pós-Graduação em Implantodontia – Juiz de Fora/MG, Membro Internacional Time Implantology. 4 Me. em Odontologia, Prof. da Pós-Graduação em Implantodontia – Centro Universitário Estácio Juiz de Fora/MG. 5 Prof. Coord. da Pós-Graduação em Implantodontia – Centro Universitário Estácio – MG, Membro Internacional Time Implantology Speaker.