Estudo comparativo entre dois métodos simplificados de avaliação dos estágios do surto de crescimento da puberdade.

Orthodontic Science and Practice Volume 5 – Número 20 – Ano 2012 Artigo Original/Original Article Página 505-511 Estudo comparativo entre dois métodos simplificados de avaliação dos estágios do surto de crescimento da puberdade. Comparative study of two simplified evaluation methods of the stages of pubertal growth spurt. Rangel Lima Borges1 Luciano Pacheco de Almeida2 Resumo Este estudo objetivou avaliar e comparar dois dos métodos mais utilizados para a determinação da maturação esquelética humana, a saber, a radiografia de mão e punho e análise das vértebras cervicais da telerradiografia em norma lateral. Foram avaliadas tais radiografias cefalométricas e mão e punho de 34 pacientes, de ambos os gêneros, na faixa etária de 7 a 17 anos, do acervo do curso de especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial da ABO-SE. As radiografias foram analisadas apenas por um examinador, em dois tempos, com intervalo de 30 dias. A determinação do estágio de maturação esquelética pela avaliação das vértebras cervicais foi realizada pelo método utilizado por Baccetti et al.2 (2005), modificado a partir do estudo de Lamparski7 (1975) e classificado de acordo com os resultados encontrados nos estudos de Lara8 (2008). Entretanto, para a análise da radiografia carpal, utilizou-se o método proposto por Sakima & Toledo. As classificações obtidas com os dois métodos foram comparadas utilizando o teste estatístico de Kappa. Ambos foram considerados como métodos válidos e úteis, porém a classificação simplificada adotada no presente estudo do estágio de maturação esquelética em relação ao surto de crescimento mostrou-se ainda impreciso, necessitando de mais estudos. Descritores: Telerradiografia lateral, vértebras cervicais, indicadores de maturação esquelética. Abstract This study aimed to evaluate and compare the two methods used for the determination of human skeletal maturation, namely the hand and wrist  etermination and analysis of cervical vertebrae in lateral cephalograms. These cephalograms and hand and wrist radiography of 34 patients, both genders and aged 7-17 years, from the collection of the specialization course in Orthodontics and Facial Orthopedics ABO-SE, were analyzed. The analysis was performed by only one examiner on two occasions with an interval of 30 days. Determination of skeletal maturation stage through cervical vertebrae was performed by the method used by Baccetti et al.2 (2005), modified from Lamparski´s study7 (1975) and classified according to the results found in Lara´s studies8 (2008). For the analysis of carpal radiographs, we used the method proposed by Toledo & Sakima. The classifications obtained with both methods were compared using the Kappa statistical test. Both methods were considered valid and useful, but the simplified classification adopted in this study of the stage of skeletal maturation in relation to the growth spurt is still uncertain requiring further studies. Descriptors: Lateral radiography, cervical vertebrae, indicators of skeletal maturity. 1 Pós graduando do III curso de esp. em ortodontia-ortopedia facial da UNIABO – SE. 2 Ms. e esp. em ortodontia-ortopedia facial pela UMESP, Prof. do III curso de especialização em ortodontia-ortopedia facial da UNIABO – SE.