Uso do instrumento XP-Endo Finisher no tratamento endodôntico em um dente com reabsorção dentinária interna

Vol. 10 – Número 39 – 2019 CADERNO DE ODONTOLOGIA CLÍNICA Relato de caso / Case report Página 143-149 Uso do instrumento XP-Endo Finisher no tratamento endodôntico em um dente com reabsorção dentinária interna Use of XP-Endo Finisher file in endodontic treatment in a tooth with internal dentin resorption George Táccio de Miranda Candeiro1 Amanda Mourão Ley2 Luciana Maria Arcanjo Frota3 Samila dos Santos Gonçalves4 Wilson Roberto Domiciano5 Hermano Camelo Paiva6 Resumo De acordo com a Associação Americana de Endodontistas (AAE), reabsorção dentinária é definida como uma condição fisiológica ou patológica resultante de perda de dentina, cemento e/ou osso. As reabsorções internas, quando detectadas precocemente, apresentam um bom prognóstico a longo prazo, sendo indicada a realização do tratamento endodôntico de forma imediata para limitar seu avanço. A área de reabsorção torna difícil a completa limpeza e obturação hermética do espaço do canal. O instrumento XP-Endo Finisher é indicado em protocolos finais de desinfecção, pois respeita a anatomia original do canal radicular e promove a limpeza de suas irregularidades. Neste sentido, o objetivo do presente trabalho é relatar o tratamento endodôntico em um incisivo central inferior com reabsorção dentinária interna, no qual o instrumento XP-Endo Finisher foi utilizado. Paciente PMS, gênero masculino, 78 anos, foi encaminhado para fazer o tratamento endodôntico no dente 41 que apresentava uma reabsorção dentinária interna e lesão periapical. O tratamento endodôntico incluiu a instrumentação do canal radicular com os instrumentos Reciproc, irrigação com NaOCl 2,5%, medicação com hidróxido de cálcio e ativação complementar com o instrumento XP-Endo Finisher. Após 1 ano de acompanhamento, verifica-se que o dente apresenta função mastigatória normal, estando o paciente assintomático. Radiograficamente, observa-se reparo ósseo periapical, indicando sucesso na terapia endodôntica adotada. A partir do presente relato de caso, concluiu-se que a utilização do instrumento XP-Endo Finisher é uma alternativa viável para complementar o preparo dos canais radiculares em dentes com reabsorção dentinária interna. Descritores: Endodontia, materiais dentários, reabsorção de dente, desinfecção. Abstract According to the American Association of Endodontists (AAE), dentin resorption is defined as a physiological or pathological condition resulting from loss of dentin, cementum and/or bone. Internal resorptions, when detected early, present good long-term prognosis, and endodontic treatment is indicated immediately to limit its progress. The reabsorption area makes it difficult to complete root canal cleaning and hermetic sealing. The XP-Endo Finisher file is indicated for final disinfection protocols, since it respects root canal original anatomy and promotes cleaning of its irregularities. In this sense, the objective of the present study is to report the endodontic treatment in a lower central incisor with internal dentin resorption in which XP-Endo Finisher file was used. Patient PMS, male, 78 years old, was referred to perform endodontic treatment on tooth 41 that presented internal dentin resorption and periapical lesion. The endodontic treatment included root canal instrumentation with Reciproc files, irrigation with NaOCl 2.5%, calcium hydroxide medication, and complementary activation with the XP-Endo Finisher file. After 1-year follow-up, the tooth presented normal masticatory function, and the patient was asymptomatic.  Radiographically, periapical bone repair was observed, indicating success in the adopted endodontic therapy. From the present case report, we may conclude that the use of the XP-Endo Finisher file is a viable alternative to complement root canals preparation in teeth with internal dentin resorption. Descriptors: Endodontics, dental materials, tooth resorption, disinfection. ¹ Pós-Doutor em Endodontia – FOUSP, Dr. em Endodontia – FOUSP, Prof. do Curso de Odontologia – Unichristus – Fortaleza/CE, Coord. dos Cursos de Esp. em Endodontia – Unichristus – Fortaleza/CE, NEXO – Fortaleza/CE, CIEC – São Luís/MA. ² Mestranda em Odontologia – UFC, Esp. em Endodontia – IESO Fortaleza/CE, Profª. dos Cursos de Esp. e Aperfeiçoamento em Endodontia – NEXO Fortaleza/CE. ³ Doutoranda em Odontologia – UFC, Ma. em Odontologia – UFC, Esp. em Endodontia – IESO Fortaleza/CE, Profª. dos Cursos de Esp. e Aperfeiçoamento em Endodontia – NEXO Fortaleza/CE. 4 Ma. em Microbiologia Médica – UFC, Esp. em Endodontia – IESO Fortaleza/CE, Profª. dos Cursos de Esp. e Aperfeiçoamento em Endodontia – NEXO – Fortaleza/CE. 5 Esp. em Endodontia – Unichristus – Fortaleza/CE, CD do Núcleo de Excelência em Odontologia – NEXO – Fortaleza/CE. 6 Mestrando em Endodontia – FOUSP, Esp. em Endodontia – IESO Fortaleza/CE, Prof. dos Cursos de Esp. e Aperfeiçoamento em Endodontia – NEXO – Fortaleza/CE.