Um singular caso de agenesia de incisivos laterais superiores e segundo pré-molar superior esquerdo

  Orthodontic Science and Practice Volume 5 – Número 19 – Ano 2012 Relato de Caso/Case Report Página 347-354 Um singular caso de agenesia de incisivos laterais superiores e segundo pré-molar superior esquerdo. A unique case of lateral incisors and second left bicuspid agenesis. Orlando Tanaka Rafael Thibes Pamela Trannin Bianca Marques de Mattos Cristiano Miranda de Araújo Resumo O relato de caso apresenta o tratamento ortodôntico em uma paciente com 12 anos de idade e má oclusão Classe II, divisão 1, com agenesia dos incisivos laterais superiores e do segundo pré-molar superior esquerdo. Duas opções clássicas de tratamento foram sugeridas: abrir os espaços dos incisivos laterais para reabilitação com implante-prótese ou substituir os laterais com os caninos, bilateralmente. Mesmo com os implantes osseointegrados cada vez mais comuns para a reabilitação em agenesias de incisivos laterais, optou-se pela substituição pelos caninos, especialmente porque a diferença de tamanho e o nível gengival entre os caninos e os incisivos centrais favoreceram a estética, associada à idade da paciente. Também optou-se pela manutenção do segundo molar superior decíduo até a colocação de implante-prótese após o término do crescimento. Descritores: Agenesia, incisivo lateral, segundo pré-molar, má oclusão, Ortodontia. Abstract This case report describes orthodontic treatment of a 12 years-old girl with a Class II division 1 malocclusion and bilaterally agenesis of maxillary lateral incisors and second maxillary bicuspids. Two treatment options were suggested: open space for the missing lateral incisors for subsequent rehabilitation with an implant prosthesis or substituted the lateral incisors by canine in both sides. Although dental implants are more common today for the rehabilitation of missing lateral incisors, we opted for the canine replacement, especially because the size difference and the gingival level between the central incisors and the canines, which were in line with the esthetic needs associated with the patient’s age. We also opted to maintain the second deciduous molar until placement of the implant prosthesis at an adult age. Descriptors: Agenesis, lateral incisor, second premolar, malocclusion, orthodontics.