Tratamento da maloclusão Classe II, subdivisão, com a utilização unilateral do aparelho funcional fixo Forsus

Tratamento da maloclusão Classe II, subdivisão, com a utilização unilateral do aparelho funcional fixo Forsus

Vol. 11 – Número 41 – 2018
Relato de caso | Case report
Página 83-90
Tratamento da maloclusão Classe II, subdivisão, com a utilização unilateral do aparelho funcional fixo Forsus
Treatment of Class II malocclusion, sub-division, with a unilateral use of the Forsus fixed functional appliance
Oscar Mario Antelo1
Thiago Martins Meira2
Gabriela Cuellar Caballero3
Laís Cristina Giacobbo4
Orlando Motohiro Tanaka5
Resumo
A Classe II subdivisão representa, aproximadamente, 50% das más oclusões de Classe II e os fatores que contribuem para essa relação assimétrica podem ser esqueléticos ou dentários. O objetivo deste artigo é descrever um caso clínico em que o tratamento ortodôntico foi realizado com utilização unilateral de aparelho funcional fixo em um paciente adulto que apresentava maloclusão Classe II subdivisão, desvio das linhas medianas superior e inferior e perda em idade precoce do primeiro molar inferior. Foi utilizado aparelho propulsor mandibular fixo (Forsus) unilateral para auxiliar na correção da relação dentária sagital do lado esquerdo e a correção da linha mediana inferior. A recuperação de espaço no local do primeiro molar inferior esquerdo foi realizada com mola aberta de aço inoxidável para a reabilitação com implante. Na maxila foi necessária a exodontia do primeiro pré-molar superior esquerdo para a correção da relação sagital e desvio da linha mediana superior com a retração dos dentes anteriores. Ao final do tratamento, concluiu-se que a extração do primeiro pré-molar superior esquerdo e o uso do aparelho funcional fixo unilateral foi uma abordagem previsível e adequada que favoreceu a correção da relação oclusal assimétrica em um paciente adulto.
Descritores: Adulto, dente molar, aparelhos ortodônticos, maloclusão de Angle Classe II, sobremordida, Implante-Suportado.
Abstract
Class II subdivision represents approximately 50% of Class II malocclusion and the factors that contribute to this asymmetric relationship may be skeletal or dental. The objective of this article was to describe a clinical case in which orthodontic treatment was performed with unilateral use of fixed functional appliance in an adult patient who presented Class II subdivision malocclusion, with maxillary and mandibular midline deviation and loss at the early age of the mandibular first molar. Unilateral fixed functional appliance (Forsus) was used to aid in the correction of the sagittal dental relationship of the left side and correction of the lower midline. The space recovery of the left mandibular first molar was performed with an open stainless steel spring for implant rehabilitation. In the maxilla, it was necessary to remove the maxillary left premolar to correct the sagittal relationship and upper midline deviation with the retraction of the anterior teeth. At the end of the treatment, it was concluded that the extraction of the maxillary left premolar and the use of the unilateral fixed functional appliance was a predictable and adequate approach that favored the correction of the asymmetric occlusion relationship in an adult patient.
Descriptors: Adult, molar, orthodontic dental appliances, Class II Angle Malocclusion, overbite, Implant-Supported.
1 Mestre em Ortodontia – Universidad Intercontinental/México, Doutorando no Programa de Pós-Graduação em Odontologia – Ortodontia – PUCPR.
2 Mestre em Odontologia e Ortodontia – PUCPR, Doutorando no Programa de Pós-Graduação em Odontologia – Ortodontia – PUCPR, Professor assistente – UNEB DEDC XII.
3 Especialista em Reabilitação Oral e Implantes – Bolivia.
4 CD, Mestranda do Programa de Pós-Graduação em Odontologia – Ortodontia – PUCPR.
5 Doutor – UFRJ, Professor Titutar – PUCPR, Diplomado pelo Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial, Pos-doc no Center for Advanced Dental Education da Saint Louis University.
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