Transposição dentária: um relato de caso

Vol. 3 – Número 12 – 2010 Relato de Caso 364-373 Transposição dentária: um relato de caso Dental transposition : a case report Resumo Transposição dentária é uma anomalia de desenvolvimento, considerada como um tipo de irrupção ectópica, em que dois dentes permanentes trocam de posição na arcada dentária. A transposição entre o canino e o primeiro pré-molar superior é a mais frequente. A transposição dentária pode ocorrer em ambos os sexos, sendo mais comum entre as mulheres, na arcada superior e do tipo unilateral. Em alguns casos clínicos, o ortodontista opta por extrair o dente transposto por ser o caminho mais fácil para correção, sendo que esse procedimento é de natureza irreversível, e pode causar prejuízo para o paciente. Apesar dos riscos do tratamento, que exige do ortodontista uma mecânica de extremo controle, a transposição pode ser corrigida, desde que considerado o limite fisiológico das estruturas periodontais adjacentes e das reabsorções radiculares e, que dessa forma, o tratamento proporcione um ganho estético e funcional ao paciente. Este trabalho descreve um caso clínico de transposição entre o canino e o primeiro pré-molar superior esquerdo. O sucesso do tratamento foi possível devido ao diagnóstico e à intervenção precoce, além da utilização de dispositivos ortodônticos de extremo controle mecânico. Descritores: Ortodontia, radiografia panorâmica, erupção ectópica de dente. Abstract Dental transposition is a developmental anomaly, considered as a type of ectopic eruption, in which two permanent teeth have their position changed in the dental arch. The transposition between canine and first premolar is the most frequent. The tooth transposition can occur in both sexes, being more common among women in the upper and unilateral type. In some clinical cases, orthodontists choose to extract the ectopic tooth because this is the easiest way to fix, but this procedure is irreversible and can cause harm to the patient. Despite the risks of the treatment, which requires an extreme control of mechanical by the orthodontist, transposition can be corrected, since it is considered the physiological limit of the periodontal structures adjacent and root resorption. And in that way, the treatment provides an esthetic and functional gain to the patient. This paper describes a case of canine and first left premolar transposition. Treatment success was possible due to early diagnosis and intervention, beyond the use of orthodontic appliances with extreme mechanical control. Descriptors: Orthodontics, panoramic radiography, ectopic tooth eruption. Roberto Hideo Shimizu – Doutor em Ortodontia pela UNESP/Araraquara Gilmar R. Geraldi Junior– Aluno de Graduação do Curso de Odontologia da UTP Larissa Carvalho Trojan– Aluna do curso de Especialização em Ortodontia do ILAPEO Isabela Almeida Shimizu– Mestre em Ortodontia pela PUC-PR Ana Cláudia Moreira Melo – Doutora em Ortodontia pela UNESP/Araraquara