Relação entre a perda de osso alveolar, a magnitude …..

Vol. 4 – Número 16 – 2011 Artigo Original/Original article 740-747 Relação entre a perda de osso alveolar, a magnitude de força aplicada e o deslocamento inicial do dente – uma análise tridimensional pelo método dos elementos finitos Relation among alveolar bone loss, magnitude of applied force and initial tooth displacement – a three-dimensional finite element method study Isabela de Castro Bernardes e Rezende¹ Wellington Pacheco² Jánes Landre Júnior³ Resumo O presente estudo tem como objetivo investigar as relações entre o movimento inicial de um canino superior sob diferentes magnitudes de forças aplicadas sobre o mesmo e em variados níveis de perda óssea. Um modelo construído baseado em Wheeler que consistia em 221.267 elementos e 40,180 nós foi analisado através do método dos elementos Finitos. O deslocamento dentário foi determinado inicialmente sem perda óssea alveolar, depois com 2 mm de perda e com 4 mm de perda óssea. Foram aplicadas forças da ordem de 75 g, 100 g e 150 g em direção à face distal do dente. O centro de rotação e o centro de resistência do dente foram localizados em diferentes estágios de perda alveolar e de forças aplicadas. Os resultados mostraram que a perda óssea afeta o padrão inicial do movimento dentário. Grandes deslocamentos da margem incisal foram observados. O ápice radicular deslocou-se para o lado oposto da direção da força. O centro de rotação e o centro de resistência também se movimentaram em direção ao ápice, acompanhando a perda óssea alveolar e sua distância à crista alveolar ao mesmo tempo diminuiu. Forças aplicadas durante o tratamento ortodôntico em pacientes adultos com perda óssea alveolar devem levar em conta a altura do osso alveolar para se obter o movimento dentário desejado com preservação da qualidade periodontal. Descritores: perda óssea, método do elemento finito, movimento dentário. Abstract This study was designed to investigate the behavior of initial tooth displacement associated with varying alveolar bone heights and load forces. The three-dimensional 3D model by Finite Element Method (FEM) of the canine was constructed on the basis of average anatomic morphology designated by Wheeler and consisted of 221.267 elements and 40.180 nodes. Tooth displacements were determined without alveolar bone loss and with 2 and 4 millimeters of bone losses, when loaded by forces of 75, 100 and 150 g directed to distal side. The Center of rotation (CRo) and the center of resistance (CRe) were located for the various stages of alveolar bone losses and forces. The results showed that bone loss affects the patterns of initial tooth displacement. Greater amounts of displacement of incisal edge were observed. The apex displaces to the opposite side of the direction of the force. The center of rotation and the center of resistance also shifted toward the apex with the alveolar bone loss and their distance to the alveolar crest decrease at the same time. Forces applied during orthodontic treatment of an adult patient with alveolar bone loss should take into consideration the alveolar bone height so as to produce optimal and desired tooth movement, preserving the quality of periodontal tissue. Descriptors: FEM (finite element method), boné loss, tooth movement. ¹Especialista em Ortodontia pela PUC Minas. ²Mestre em Ortodontia pela UFRJ, Prof. adj. do curso de mestrado em Ortodontia da PUC MG, Coord. do curso de esp. em Ortodontia do CEO-Ipsemg. ³Doutor em Engenharia Metalúrgica e de Minas pela UFMG, Professor adjunto da PUC Minas.