Próteses unitárias implantossuportadas utilizando moldagem e registro simultâneos com CAD/CAM CEREC

Vol. 3 – Número 12 – 2014 Relato de caso / Case report Página 300-308 Próteses unitárias implantossuportadas utilizando moldagem e registro simultâneos com CAD/CAM CEREC Implant supported single crowns using simultaneous transfer and registration by CAD/CAM CEREC Flávio Domingues das Neves1 Célio Jess do Prado2 Frederick Khalil Karam3 Leandro Maruki Pereira3 Murilo N. Oliveira4 Resumo  Dependendo do grau de desadaptação da estrutura protética sobre a plataforma dos implantes, podem ocorrer complicações biológicas, incluindo reação adversa dos tecidos circundantes, dor, reabsorção óssea peri-implantar e até falha da osseointegração. Sendo assim, uma correta moldagem de transferência é um dos passos mais importantes para alcançar uma adaptação satisfatória nas próteses implantadas, sendo diretamente influenciada por diversos fatores. Atualmente, duas técnicas são utilizadas para realização das moldagens de transferência, conhecidas como: moldagem de moldeira aberta e moldagem de moldeira fechada, sendo amplamente conhecidas na literatura. Essas técnicas possuem passos clínicos já bem conhecidos, e são realizadas independentes do registro intermaxilar, sendo necessário moldagens de toda arcada dentárias, bem como seu antagonista. Entretanto, boa parte dos modernos sistemas CAD/CAM para obtenção de próteses odontológicas unitárias permite o desenho e fresagem de coroas unitárias somente com digitalização parcial de modelos de trabalho e antagonista na região posterior. Neste trabalho os autores demonstram, por meio de um caso clínico em que foram utilizados componentes de moldagens recentemente desenvolvidos, para confecção de duas coroas antagonistas obtidas no sistema CAD/CAM CEREC-SIRONA a partir do escaneamento de pilares instalados em modelos articulados em um verticulador. Ressalta-se que os modelos e o registro foram obtidos simultaneamente em uma única transferência, o que só foi possível graças aos novos componentes. Descritores: Implantes dentários, retenção em prótese dentária, próteses e implantes. Abstract Depending on the degree of misfit of the prosthetic structure on the implant platform, biological complications may occur, including adverse reaction of the surrounding tissues, pain, peri-implant bone resorption and even failure of osseointegration, thus a proper transfer molding is one of the most important steps to achieve a satisfactory adaptation in implanted prostheses, being directly influenced by several factors. Currently, two techniques are used to perform the transfer molding, open and closed tray molding, both widely known in the literature. Clinical steps of these techniques are well known and held independent of intermaxillary registration, requiring molding of whole dental arch teeth as well as of their antagonists. However, many of modern CAD/CAM systems to obtain dental prosthetics unit enable the design and milling of crowns only with partial scan of models and of antagonist posterior region. In this work the authors demonstrate, through a case in which newly developed moldings components were used for making two antagonists crowns obtained thorugh CAD/CAM CEREC-SIRONA system from scanning pillars installed on articulated models verticulador one. It is noteworthy that the models and the record were obtained simultaneously in a single transfer. This was possible only thanks to the new components. Descriptors: Dental implants, implant-supported prosthesis, prosthesis and implants. 1 Dr. – USP, Prof. Associado III. 2 Prof. Associado, Dr. da faculdade de Odontologia – UFU. 3 Mestrando em Odontologia – UFU.  4 Graduando e Aluno de Iniciação Científica na Faculdade de Odontologia – UFU.