Manejo de complicações protéticas de implantes zigomáticos – relato de caso com 1 ano de acompanhamento

Vol. 9 – Número 36 – 2018 CADERNO DE PRÓTESE Relato de caso / Case report Página 71-78 Manejo de complicações protéticas de implantes zigomáticos – relato de caso com 1 ano de acompanhamento Management of prosthetic complications of zygomatic implants – 1-year followup case report Vanessa Helena Jamcoski1 Fernanda Faot2 Ivete Aparecida de Mattias Sartori3 Angel José Sanchez Reyes4 Flávia Noemy Gasparini Kiatake Fontão5 Resumo A ancoragem de implantes em osso zigomático tem sido reconhecida como uma abordagem terapêutica menos invasiva quando comparada às grandes reconstruções para a reabilitação de maxilas severamente atróficas. Apesar de alcançar sucesso clínico elevado do ponto de vista cirúrgico e protético, melhorando a qualidade de vida e satisfação dos pacientes, problemas relacionados ao conforto da prótese são algumas vezes relacionados. Este caso clínico apresenta a resolução de 2 problemas: i) implantes zigomáticos do tipo cone morse em nível gengival, o que deixava a região côncava dos intermediários exposta ao meio oral e ii) hipersensibilidade na região de fossa nasal pela presença de implantes na região. A sensibilidade e trauma na língua, em decorrência dos implantes posteriores, foram solucionados pela personalização de um componente protético, enquanto a sensação de pressão na região anterior da maxila foi eliminada após a remoção de 2 implantes convencionais sem prejuízo à biomecânica da prótese implantossuportada. Descritores: Maxila, atrofia, implantação dentária, zigoma. Abstract The anchorage of implants in the zygomatic bone has been recognized as a less invasive approach when compared to large reconstructions of severely atrophic maxilla. Although high rates of surgical and prosthetic success have been reached improving the patient life quality and satisfaction, problems in terms of prosthesis comfort are sometimes reported. This case report presents the resolution of 2 problems: i) morse taper zygomatic implants at the gingival level, resulting in the exposure of the concave area of the abutments and ii) hypersensitivity at the nasal cavity region, due to implants nearby this site. Sensitivity and tongue trauma, as a result of posterior implants, were solved by prosthetic component customization , while the pressure in the maxilla anterior area was eliminated after removing 2 conventional implants with no damage to the biomechanics of the implant supported prosthesis. Descriptors: Maxilla, atrophy, dental implantation, zygoma. 1 CD, Ma. em Odontologia – Área de concentração Implantodontia – ILAPEO. 2 Dra. em Clínica Odontológica – Área de Prótese Dental – FOP-UNICAMP, Profa. Associada – FO/UFPel. 3 Dra. em Reabilitação Oral – USP. 4 CD, Mestrando em Odontologia – Área de concentração Implantodontia – ILAPEO. 5 Dra. em Estomatologia – USP, Profª. dos cursos de Pós-Graduação – ILAPEO.