Expansor maxilar diferencial como uma alternativa clínica para as correções transversais: relato de caso clínico

Vol. 10 – Número 40 – 2017 Relato de caso | Case report Página 56-64 Expansor maxilar diferencial como uma alternativa clínica para as correções transversais: relato de caso clínico Differential maxillary expander as a clinical alternative for transverse corrections: a case report Arthur César de Medeiros Alves1 Daniela Garib2 Guilherme Janson3 Olga Benário Vieira Maranhão4 Resumo Aproximadamente um terço dos pacientes com atresia maxilar apresenta uma constrição mais acentuada da distância intercaninos, quando comparada à distância intermolares superiores. Nesses casos, uma quantidade de expansão individualizada é requerida nas regiões anterior e posterior do arco dentário a fim de prevenir a sobre-expansão na região dos pré-molares e molares, redundando num risco aumentado de deiscências ou fenestrações ósseas vestibulares. Uma alternativa clínica para a correção transversal, nesses casos, é a utilização do Expansor Maxilar Diferencial (EMD). Esse aparelho ortopédico com dois parafusos permite realizar uma expansão diferencial significantemente maior na região anterior, quando comparada à região posterior do arco dentário superior. O objetivo deste artigo é relatar um caso clínico de uma paciente do sexo feminino, na dentadura permanente jovem, com mordida cruzada posterior, tratada de forma individualizada e eficiente com o EMD. Descritores: Ortodontia interceptora, desenho de aparelho ortodôntico, técnica de expansão palatina. Abstract Approximately one third of patients with maxillary atresia show greater constriction of intercanine distance compared to the intermolar distance. In these cases, an individualized amount of expansion is required in the anterior and posterior regions of the dental arch, in order to prevent overexpansion in the premolar and molar region, resulting in increased risk of dehiscence or bone fenestration. A clinical alternative for transverse correction in these cases is the Differential Maxillary Expander (DME). This orthopedic expander with two screws allows accomplishing a significantly greater differential expansion in the anterior region compared to the posterior region of the maxillary dental arch. The aim of this article is to report a clinical case of a female patient in the early permanent dentition with posterior crossbite that was individually and efficiently treated using the DME. Descriptors: Interceptive orthodontics, orthodontic appliance design, palatal expansion technique. 1 Professor Adjunto de Ortodontia, Departamento de Odontologia – UFRN. 2 Professora Associada de Ortodontia, Departamento de Odontopediatria, Ortodontia e Saúde Coletiva – FOB/USP. 3 Professor Titular de Ortodontia, Departamento de Odontopediatria, Ortodontia e Saúde Coletiva – FOB/USP. 4 Aluna de Mestrado em Ortodontia, Departamento de Odontopediatria, Ortodontia e Saúde Coletiva – FOB/USP.