Avaliação longitudinal das alterações transversais após expansão rápida cirurgicamente assistida da maxila

Vol. 7– Número 26 – 2014 Artigo original (Original article) Página 160-165 Avaliação longitudinal das alterações transversais após expansão rápida cirurgicamente assistida da maxila Longitudinal evaluation of the transverse changes after surgically assisted rapid expansion of the maxilla  Alexandre Basualdo1  Paulo Floriani Kramer2  Patrícia Wehmeyer Fregapani3  Paula Flach Perim3  Vânia Regina Camargo Fontanella2 Resumo Foram analisadas as alterações transversais após expansão rápida cirurgicamente assistida da maxila (ER-CAM) em uma amostra de 37 pacientes adultos com deficiência maxilar esquelética transversal, tratados com o aparelho expansor de Haas e a técnica cirúrgica proposta por Bell2 (1976). Foram comparadas as medidas lineares inter-caninos e  inter-primeiros molares superiores nos modelos da documentação ortodôntica inicial, ao final da expansão rápida da maxila e um ano após esta. A ANOVA utilizando o delineamento de medidas repetidas, complementada pelo teste de comparações múltiplas de Tukey (a = 1%), evidenciou diferenças significativas nos três momentos para as duas medidas propostas. Os resultados obtidos no presente estudo permitem concluir que as medidas de dimensões transversais da maxila aumentam ao final da expansão, mais na região anterior que na posterior; diminuem após transcorrido um ano do final da expansão, mais na região anterior que na posterior; e a recidiva observada após o período de um ano não supera o ganho obtido com a expansão, tanto na região anterior quanto na posterior. Descritores: Técnica de expansão palatina, cirurgia bucal, métodos, Ortodontia. Abstract Transverse changes after surgically assisted expansion of the maxilla were assessed in a group of thirty-seven adult patients with transversal skeletal deficiency, which used Haas device and were submitted to Bell2 (1976) surgical procedure. Transversal measurements between upper canines and first molars were obtained before treatment, immediately after expansion and after one year. The ANOVA for repeated measures and Tukey’s multiple comparison Test (a = 1%) showed significant differences among the three moments for both measurements proposed. The results lead to the conclusion that the transverse dimensions increase more in the anterior region of the maxilla at the end of the expansion, decrease after one year more in the anterior region, and that the relapse does not exceeds the gain in both regions. Descriptors: Palatal expansion technique, oral surgery, methods, Orthodontics. 1 Mestre em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do  PPGO –  ULBRA/RS. 2 Professores Doutores do PPGO – ULBRA/RS. 3 Cirurgiã-dentista Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial e Doutoranda do  PPGO – ULBRA/RS.