Tratamento orto-cirúrgico em paciente adulto com má oclusão de Classe II e retrognatismo mandibular

Vol. 12 – Número 46 – 2019 Relato de caso | Case report Página 32-45 Tratamento orto-cirúrgico em paciente adulto com má oclusão de Classe II e retrognatismo mandibular Orthosurgical treatment in adult patient with Class II malocclusion and mandibular retrognathism Nathalia de Faria Schimunda1 Raphaela Christine Bastos1 Julia Carelli2 Nathaly D. Morais3 Leandro Klüppel4 Francielle Topolski5 Alexandre Moro6 Resumo O tratamento da má oclusão de Classe II é de grande interesse para o ortodontista clínico, pois é vasto o número de pacientes com essa má oclusão que busca tratamento. Existem diversas formas de abordagem para o tratamento da Classe II, porém, para pacientes adultos com comprometimento esquelético, a cirurgia ortognática é a mais indicada. Este trabalho teve por objetivo descrever o caso clínico de uma paciente adulta, com má oclusão de Classe II, divisão 1, e retrognatismo mandibular. A paciente buscava retratamento ortodôntico em função da sua insatisfação com a estética facial. Foi planejado um tratamento orto-cirúrgico. O preparo para a cirurgia ortognática envolveu o alinhamento e nivelamento dos dentes, buscando realizar descompensações dentárias, com aparatologia fixa. A cirurgia abrangeu o avanço mandibular e maxilar e a mentoplastia. Ao final do tratamento, foi obtida uma oclusão adequada, selamento labial espontâneo e grande melhora no perfil facial da paciente. Descritores: Má oclusão de Angle Classe II, cirurgia ortognática, avanço mandibular, mentoplastia. Abstract Class II malocclusion treatment is of great interest to the clinical orthodontist, since the number of patients with this malocclusion who seek treatment is large. There are several approaches to Class II treatment, but for adult patients with skeletal involvement, orthognathic surgery is indicated. This study aimed to describe the clinical case of an adult patient with Class II division 1 malocclusion and mandibular retrognathism. The patient sought orthodontic retreatment due to her dissatisfaction with facial aesthetics. Ortho-surgical treatment was planned. Orthognathic surgery preparation involved teeth alignment and leveling, in order to perform dental decompensations with fixed apparatus. The surgery included mandibular and maxillary advancement and mentoplasty. At the end of the treatment, adequate occlusion, spontaneous labial sealing, and great improvement in the patient’s facial profile were obtained. Descriptors: Angle Class II malocclusion, orthognathic surgery, mandibular advancement, mentoplasty. 1 Aluna da Graduação em Odontologia -– Universidade Positivo – Curitiba/PR. 2 Aluna do Programa de Mestrado em Odontologia Clínica -– Universidade Positivo – Curitiba/PR. 3 Aluna do Programa de Doutorado em Odontologia -– Universidade Positivo – Curitiba/PR. 4 Cirurgião Bucomaxilofacial, Professor Adjunto do Departamento de Anatomia – UFPR, Professor do Curso de Especialização em CTBMF – Universidade Positivo – Curitiba/PR. 5 Professora dos Programas de Mestrado e Doutorado em Odontologia Clínica – Universidade Positivo – Curitiba/PR. 6 Professor Titular – UFPR, Professor dos Programas de Mestrado e Doutorado em Odontologia Clínica – Universidade Positivo – Curitiba/PR.