Tratamento endodôntico em sessão única …..

CADERNO DE ENDODONTIA Ano 2, Volume 8 – 2011 Relato de caso (Case report) Páginas 410-413 Tratamento endodôntico em sessão única em dente com necrose pulpar lesão periapical. Relato de caso. Endodontic treatment in one session in teeth with necrotic pulp and periapical lesion. Case report. Sérgio Murilo Barbalho de Sousa Carneiro¹ Lúcio Flávio Azevedo Donato² Roberto Sérgio de Vasconcelos³ Laura de Fátima Souto Maior4 Resumo O preparo biomecânico é a fase endodôntica que tem como finalidade realizar a neutralização do conteúdo séptico e modelagem do canal radicular. É sabido que quando o dente apresenta necrose pulpar, há a presença de bactérias no interior do sistema de canais radiculares e que esse preparo não consegue eliminar por completo as bactérias que se alojam nos túbulos dentinários ou mesmo nos istmos onde os instrumentos não têm ação. Por conta disso, há a necessidade do uso da medicação intra canal na tentativa de neutralizar os restos bacterianos que resistiram ao preparo biomecânico. Este conceito é o mais consagrado entre os profissionais. Ocorre que há também outra linha de pesquisa na qual se admite que mesmo na presença de bactérias, por si só o preparo biomecânico é suficiente para neutralizar o conteúdo séptico do canal principal e, após uma obturação tridimensional, as bactérias que sobreviveram a esta etapa, ficariam confinadas e a reparação da lesão ocorreria naturalmente. O presente trabalho visa demonstrar através de um caso clínico do primeiro molar inferior portador de quatro canais distintos apresentando necrose pulpar e extensa lesão periapical, que o tratamento endodôntico em sessão única pode ser realizado com sucesso. Descritores: Preparo biomecânico, lesão periapical, tratamento de canal radicular. Abstract Mechanical preparation is the phase endodontic that aims to clean, neutralize of content septic and shaping the root canal. It is known that when the tooth pulp necrosis present, there is the presence of bacteria inside the root canal system and that this preparation can not completely eliminate the bacteria that lodge in tubules or in the isthmus where the instruments have no action. Because of this, there is the need for intra canal medication use in an attempt to neutralize the remnants of bacteria that resisted the biomechanical preparation. This concept is the most widely used by professionals. It happens that there is a line of research acknowledges that even in the presence of bacteria alone, the biomechanical preparation is sufficient to counteract the main channel and, after a threedimensional obturation, bacteria that have survived to this stage would be confined and repair the injury occur naturally. This paper demonstrates through a case of first molar carrier featuring four distinct channels with pulp necrosis with extensive periapical lesion, the endodontic treatment in one session can be performed successfully. Descriptors: Biomechanical, periapical lesion, root canal treatment. ¹Especialista, Mestre, Doutor e Prof. da Disciplina de Endodontia da Faculdade ASCES. ²Mestre em Clinicas Odontológicas e Prof.ª da Disciplina de Clínica Integrada da Faculdade ASCES. ³Especialista, Mestre e Prof da Disciplina de Prótese da Faculdade ASCES. 4Graduanda da Faculdade ASCES.