Reabilitação protética de um paciente portador de Síndrome da Combinação – relato de caso

Vol. 7 – Número 28 – 2016 CADERNO DE PRÓTESE Relato de caso/Case report Página 56-63 Reabilitação protética de um paciente portador de Síndrome da Combinação – relato de caso Prosthetic rehabilitation of a patient with Combination Syndrome – case report Hércules Bezerra Dias1 Rebeca Pinto Braga2 Alessandra Nara de Souza Rastelli3 Francisco Pantoja Braga4 Resumo Estima-se que aproximadamente 26% dos pacientes reabilitados proteticamente são pacientes edentados no arco superior e portadores de extremidades livres posteriores no arco inferior. Esses pacientes podem apresentar perda de osso na porção anterior da maxila, aumento das tuberosidades, hiperplasia papilar do palato duro, extrusão dos dentes anteriores mandibulares e perda de osso alveolar sob a base da PPR mandibular, caracterizando a Síndrome da Combinação. O tratamento mais indicado é a reabilitação com uso de implantes para promover suporte funcional, mas por razões médicas ou financeiras, o tratamento convencional com próteses ainda é considerado uma boa indicação. O tratamento visa ao restabelecimento do equilíbrio oclusal, da estética facial e dentária, da função mastigatória, do conforto e aumento da autoestima do paciente. Esse relato de caso apresenta o tratamento reabilitador convencional, com prótese total superior e PPR inferior Classe I de Kennedy, em um paciente do gênero masculino, 51 anos, portador da Síndrome da Combinação. O conhecimento pelo cirurgião dentista das alterações dessa síndrome e de seus fatores predisponentes proporciona ao profissional a aplicação de condutas adequadas no tratamento reabilitador destes pacientes e na prevenção dos sinais e sintomas deste distúrbio.  Descritores: Prótese parcial removível, prótese total, reabilitação bucal. Abstract It is estimated that approximately 26% of patients treated with prosthesis present total edentulous maxilla opposed by natural anterior teeth. These patients might experience loss of bone in the anterior part of the maxilla, increased tuberosity, papillary hyperplasia of the hard palate, extrusion of the mandibular anterior teeth, and loss of alveolar bone under the lower PPR base, featuring Syndrome Combination. The treatment of choice was the rehabilitation using implants to promote functional support, however, for medical or financial reasons, conventional treatment with prosthesis is still considered a good indication. The aim of the treatment is to restablish the occlusal balance, facial and dental aesthetics, masticatory function, comfort, and increase of self-esteem. This current case report presents a conventional prosthetic rehabilitation using a maxillary complete denture and a Class I Kennedy mandibular removable partial denture, in a 51-year-old male patient with Combination Syndrome. The knowing of the characteristics of this syndrome and its predisposing factors results on an appropriate approach in prosthetic rehabilitation of these patients, leading to prevention of signs and symptoms of this disorder.  Descriptors: Removable partial denture, dental prosthesis, mouth rehabilitation. 1 Doutorando em Ciências Odontológicas – Dentística Restauradora – FOAr/UNESP. 2 Aluna de Graduação do Curso de Odontologia – UNINORTE. 3 Drª. em Ciências Odontológicas – Dentística Restauradora – UNESP, Profª. Assistente no Departamento de Odontologia Restauradora – UNESP.  4 Me. em Prótese Dentária, Prof. Assistente no Departamento de Reabilitação Oral da Escola de Ciências da Saúde – UEA.