Reabilitação dentária em região anterior com implante imediato e reconstrução alveolar por meio de enxertos conjuntivo autógeno e ósseo xenógeno

Vol. 12 – Número 47 – 2021 CADERNO DE IMPLANTODONTIA Relato de caso Página 38-45 Reabilitação dentária em região anterior com implante imediato e reconstrução alveolar por meio de enxertos conjuntivo autógeno e ósseo xenógeno Roberta Barros Andrade¹ Thales Martins Cruvinel¹ Rosymere Freitas de Sousa Cruvinel¹ Axlaine Duarte Queiroz¹ Andrea Sayuri Silveira Dias Terada¹ Marcelo Bighetti Toniollo¹ Resumo O implante imediato, além de proporcionar redução do tempo clínico de tratamento, visa promover preservação das cristas ósseas marginais e manter o perfil de emergência da coroa dentária. O presente trabalho apresenta um procedimento clínico envolvendo extração minimamente traumática, seguida da instalação imediata de implante do tipo cone morse (Alvim 3,5 x 13 mm, Neodent®), além do uso de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (SCTG). No intuito de sanar uma perda de tecido ósseo alveolar remanescente, foi utilizado biomaterial de origem bovina (Geistlich Bio-Oss®) para reconstrução alveolar, e também na intenção de recobrir espiras do implante e promover estabilidade para o tecido mole recém-enxertado. Após a finalização da instalação cirúrgica do implante, foi obtido travamento inicial de 30N, o que inviabilizou a instalação imediata de provisório sobre implante. Assim, realizou-se restauração fixa adesiva provisória com pôntico em formato cervical ovoide para manter a altura, perfil de emergência e contorno da papila interdental. Após 4 meses de pós-operatório, realizou-se cirurgia de reabertura do implante com novo enxerto de tecido conjuntivo por meio da técnica denominada pediculado, visando o ganho de volume tecidual vestibular. Neste momento foi selecionado componente protético do tipo munhão universal cone morse (medidas 3,3 x 4 x 6,5 Neodent®) e realizou-se a confecção e cimentação de provisório implantossuportado. Após algumas semanas, foi instalada a coroa definitiva. Com tais procedimentos, por meio de planejamento adequado e técnicas conceituadas, pôde-se obter resultado funcional e estético altamente satisfatórios. Descritores: Implantes dentários, tecido conjuntivo, enxerto de osso alveolar, materiais biocompatíveis. ¹ Odontologia – UniRV. DOI: 10.24077/2021;12473845