Polarização dos macrófagos em reparação e regeneração tissular

Vol. 6 – Número 22 – 2015 CADERNO DE IMPLANTODONTIA Artigo de revisão / Review article Página 199-205 Polarização dos macrófagos em reparação e regeneração tissular Macrophage polarization in repair and regeneration tissue Halim Nagem Filho1 Reinaldo Missaka2 Sandro Marco Stefanini de Almeida3 Nasser Hussein Fares4 Dalter Favarete5 Matsuyoshi Mori6 Resumo A interação entre macrófagos e a superfície do implante considera a adsorção de proteínas como primeiro acontecimento no qual determina os processos celulares consequentes e pode ser fulcral para o desenvolvimento de novas estratégias de biocompatibilidade e engenharia de tecidos. Os macrófagos além de participarem do infiltrado inflamatório em reposta durante a implantação no estado inicial da fase inflamatória, onde predominam atividades fagocitárias, também atuam na fase tardia predominante de atividades anti- inflamatórias e reparação tecidual. Eles podem ser identificados na polarização de dois fenótipos diferentes, denominados ‘’clássico’’ ativado (M1) ou ‘’alternativo’’ ativado (M2). São dois subgrupos funcionais os quais apresentam quadros comportamentais inflamatórios e anti-inflamatórios. M2 pode ser ordenado em três subtipos distintos, denominados M2a, M2b e M2c, baseados, sobretudo, nos agentes de indução e expressão do marcador molecular. M2d é resultante de mediadores dependentes da adenosina do macrófago M1, que exibe um padrão de expressão do marcador distinto do IL-4 / IL-13 dependente dos macrófagos M2.  Descritores: Macrófagos, polarização, tecido de reparação.  Abstract Interaction between macrophages and the implant surface considers protein adsorption as the first event in which the resulting cellular processes are determined and can be crucial for development of new strategies for biocompatibility and tissue engineering. Besides taking participating of the inflammatory infiltrate in response during deployment in the initial stage of the inflammatory phase, in which predominate phagocytic activities, macrophages also act on the predominant late stage of anti-inflammatory activity and tissue repair. They can be identified in two different polarization phenotypes, called “classic” activated (M1) or “alternative” activated (M2), sub-groups with inflammatory and anti-inflammatory functional behavior. M2 can be ordered in three different subtypes, named M2a, M2b, and M2c grounded mainly on inducing agents and expression of molecular marker. M2d results from macrophage mediators of adenosine M1, which exhibits a distinct pattern of expression of marker IL-4 / IL-13 dependent on the M2 macrophages. Descriptors: Macrophages, polarization, repair tissue. 1 Prof. Titular de  Materiais Dentários – FOB/USP. 2 Dr. Prótese Dentária – FOUSP. 3 Prof. Me. Dentística – SL Mandic. 4 Dr. em  Implantodontia –  USC/Bauru. 5 Esp. em  Implantodontia – FUNORTE/MT. 6 Dr. em Prótese Dentaria – FOUSP.