Ortodontia na recuperação da estética após perda precoce de dente decíduo por trauma dental – relato de caso

Ortodontia na recuperação da estética após perda precoce de dente decíduo por trauma dental – relato de caso

Vol. 8 – Número 31 – 2015 Relato de caso / Case report Página 408-413 Ortodontia na recuperação da estética após perda precoce de dente decíduo por trauma dental – relato de caso Esthetic improvement with orthodontics after premature loss due to trauma of primary teeth – case report  Ricardo A. T. Noschang1 Mariane Cardoso2 Michele Bolan2 Resumo O presente caso clínico tem por objetivo relatar a perda precoce do dente 51 devido a trauma e o restabelecimento estético do paciente após a recuperação do espaço perdido. Criança do sexo masculino com 4 anos de idade procurou atendimento após trauma no incisivo central superior decíduo com posterior exodontia, realizada há 8 meses. A mãe relatou incomodo causado pela ausência do elemento dental em relação à estética. No exame clínico observou-se ausência de lesões de cárie e perda de espaço devido à migração dos dentes laterais ao espaço do dente extraído. Foi proposto um recuperador de espaço removível com molas digitais e, após 45 dias, foi recuperado o espaço desejado. Na segunda etapa foi confeccionado um aparelho mantenedor de espaço estético fixo. A cor do dente 51 foi aferida clinicamente e os dentes 55 e 65 foram bandados. O modelo foi encaminhado a um laboratório para confecção de uma barra palatina soldada as bandas e um dente de acrílico na região do dente 51 foi acrescentado. Após cimentação do aparelho os responsáveis foram instruídos em relação à higiene e do acompanhamento a cada 6 meses. Os retornos do paciente ocorreram até verificarem-se sinais de erupção do dente permanente sucessor sendo, então, o aparelho removido. O paciente retornou para uma nova avaliação clínica após a completa erupção dos dentes 11 e 21 onde se verificou ausência de qualquer sequela. Conclui-se que o paciente e os pais ficaram satisfeitos com o reestabelecimento estético alcançado no tratamento quanto à estética, sendo o aparelho eficaz até a erupção do dente permanente. Descritores: Dente decíduo, estética, perda precoce. Abstract This clinical case aims to report early tooth loss of the primary right maxillary central incisor due to trauma and the aesthetic reestablishment of the patient after recovery of the lost space. Male, 4 years old, after dental trauma, had the primary right maxillary central incisor extracted. The mother reported discomfort caused by the absence of the dental element in relation to aesthetics. In the examination there was no caries but there was space loss due to migration of the lateral teeth to space the extracted tooth. A removable orthodontic appliance has been proposed and, after 45 days, was recovered the loss space. In second step was made a maintainer aesthetic retainer appliance. The color of the teeth was clinically assessed and the primary maxillary second molars were banded. The model was sent to a laboratory for making a palatal bar welded bands and an acrylic tooth in the region of the primary right maxillary central incisor. After appliance cementing those responsible were instructed regarding hygiene and monitoring every six months. The patient returns occurred until there is an eruption sign of permanent tooth successor and then the aesthetic appliance was removed. The patient returned to a new clinical evaluation after complete eruption permanent successor tooth where there was absence of any sequel. We conclude that the patient and parents were satisfied with the aesthetic reestablishment until the eruption of the successor permanent tooth. Descriptors: Primary teeth, esthetic, early loss. 1 Especialista em Ortodontia e Mestre em Odontopediatria – UFSC. 2 Mestre e Doutora em Odontopediatria, Professora da Disciplina de Odontopediatria – UFSC.

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