Influência de fatores genéticos e ambientais no……

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CADERNO ODONTOLOGIA BÁSICA   Ano I, Volume 2 – 2010 Relato de Caso Página 186 – 192 Influência de fatores genéticos e ambientais no desenvolvimento da cavidade bucal – Relato de caso de gêmeos bivitelinos Influence of genetics and environmental factors on oral cavity development – a case report of twins Thaisa Cezária Triches – Mestranda em Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina Marcos Ximenes Ponte Filho – Mestrando em Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina Mabel Mariela Rodríguez Cordeiro – Professora Doutora em Odontopediatria do Programa de Pós-Graduação em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina RESUMO O objetivo deste trabalho é relatar o caso clínico de gêmeos bivitelinos que apresentaram alterações semelhantes nas estruturas do sistema estomatognático. Os pacientes, com 3 anos e 6 meses de idade, foram atendidos na Clínica de Odontopediatria da UFSC, devido a traumatismos nos dentes 51 e 61 no menino e primeira consulta odontológica da menina. A mãe relatou que as crianças nunca haviam ido ao dentista antes e que os dois tinham o hábito de sucção de chupeta. Os irmãos apresentavam mordida aberta anterior e alterações generalizadas nas estruturas dentárias, diagnosticadas como hipoplasia de esmalte. Já na primeira consulta, foram repassadas orientações quanto às consequências do hábito no desenvolvimento craniofacial, bem como quanto à importância da sua interrupção. Em quinze dias foi realizada a exodontia dos elementos 51 e 61 do menino, e nessa consulta, a mãe relatou que ambos já haviam abandonado o hábito. Dois meses após a consulta inicial, foi possível observar redução significante da mordida aberta anterior, nas duas crianças. Os pacientes foram incluídos em um esquema de proservação, com consultas periódicas para acompanhar o fechamento da mordida e a troca dentária para a dentadura permanente, a qual também pode vir a apresentar comprometimento por alterações no esmalte. Conclui-se tratar de um caso de combinação de alterações morfológicas por influência do meio (uso de chupeta) e de alterações estruturais por influência genética (hipoplasia de esmalte). Descritores: Gêmeos; mordida aberta; hipoplasia; hábito; sucção. Abstract The aim of this article is to report the case of dizygotic twins who presented similar alterations in their oral cavity. Patients were 3 years and 6 months old and attended the Pediatric Dentistry Clinic at UFSC because of dental trauma on 51 and 61 in the boy and for first visit to the dentist’s for the girl. Their mother reported the children had never visited the dentist’s before and that both had the habit of sucking pacifiers. The siblings presented anterior open bite and alterations in the dental structures diagnosed as enamel hypoplasia. During the first visit, orientations were given regarding the consequences of the use of pacifiers on the craniofacial development and it was recommended its interruption. Fifteen days after, it was performed the extraction of teeth 51 and 61 from the boy. In this same visit, the mother reported that both children had abandoned the sucking habit. Two months later, it was possible to observe a significant reduction in the open bite, on both children. The patients were included in a follow-up scheme, with regular and programmed visits, in order to evaluate the closing of their open bite and follow the eruption of the permanent teeth in the future, as it is known that the enamel alterations may show the same characteristics on the succedaneum teeth. It may be concluded that the cases reported here are combinations of morphological alterations as consequence of environmental factors (use of pacifiers) and structural alterations as genetic influence (enamel hypoplasia). Descriptors: Twins; open bite; hypoplasia; habit; suction.

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