Implante associado à regeneração óssea guiada em área estética severamente comprometida – relato de caso

Vol. 8 – Número 32 – 2017 CADERNO DE IMPLANTODONTIA Relato de caso/Case report Página 39-45 Implante associado à regeneração óssea guiada em área estética severamente comprometida – relato de caso  Dental implant with guided bone regeneration in a severely compromised aesthetic zone – case report Mario Cezar Silva Oliveira1 Marcos André Matos Oliveira2 Alex Correia Vieira3 Resumo Restabelecer a estética e função é fundamental para o sucesso de qualquer tratamento reabilitador. A substituição de um dente por um implante resulta de uma evolução de conceitos, técnicas e materiais devido às vantagens proporcionadas pelas próteses unitárias sobre implante, como melhor estética, melhor higienização e preservação óssea. A substituição de um dente comprometido por um implante tornou-se uma opção mais viável para o paciente do que a prótese parcial fixa convencional que envolve o desgaste dos dentes adjacentes. No entanto, na zona anterior da maxila, as restaurações implantossuportadas continuam sendo um desafio para o implantodontista, principalmente quando existe alguma deficiência ou indisponibilidade óssea e/ou tecidual. O objetivo deste trabalho foi restabelecer estética e função em uma região estética severamente comprometida. Um incisivo lateral superior direito com reabsorção interna avançada e fenestração vestibular foi extraído seguido de instalação de um implante cone morse e procedimentos reconstrutivos. A técnica de regeneração óssea guiada (ROG) foi empregada com associação de biomaterial para enxerto e membrana reabsorvível. Após seis meses, foi realizada a cirurgia de reabertura e realizada a confecção da coroa protética. Concluiu-se que esta técnica de reconstrução permitiu preservar tecidos duros e moles, e que a reabilitação com prótese sobre implante cone morse associada a procedimentos reconstrutivos proporcionou resultados estéticos satisfatórios. Descritores: Implantes dentários, regeneração óssea, estética. Abstract Restoring esthetics and function is the key to the success of any dental treatment. The replacement of a tooth by a dental implant results from an evolution in concepts, techniques and materials, due to the advantages provided by implant supported prosthesis, such as improved aesthetics, better hygiene access, and bone preservation. The replacement of a tooth by a single implant is a more viable option for the patient when compared to the conventional fixed partial denture that requires preparation of adjacent teeth. However, in the anterior zone of the maxilla, implant supported prosthesis continue to be a challenge for dentists, especially when there is not enough bone and/or tissue. The objective of this study was to restore both aesthetics and function in a severely compromised esthetic zone. The removal of a right upper lateral incisor with advanced internal resorption and buccal fenestration was followed by installation of a dental implant and reconstructive procedures. The guided bone regeneration technique (GBR) was used with an association of a bone substitute and a resorbable membrane. After six months, reopening surgery was performed and the prosthetic crown was made. It was concluded that guided bone regeneration technique allowed preservation of hard and soft tissues, and that the rehabilitation with dental prosthesis over cone morse implant associated with reconstructive procedures showed satisfactory aesthetic results. Descriptors: Dental implants, bone regeneration, aesthetics. 1 Doutorado – UEFS, Prof. Adjunto de Prótese Dentária e Implantodontia – UEFS. 2 Doutorado – Funorte/IAPPEM, Prof. do curso de Especialização em Implantodontia – IAPPEM. 3 Doutorado – UEFS, Prof. Adjunto de Prótese Dentária – UEFS.