Avaliação da presença de estruturas anatômicas em radiografia panorâmica que interfiram na técnica de levantamento do seio maxilar

Vol. 4 – Número 16 – 2013 CADERNO DE IMPLANTODONTIA    Artigo Original/Original article Página 532-536 Avaliação da presença de estruturas anatômicas em radiografia panorâmica que interfiram na técnica de levantamento do seio maxilar Evaluation of the presence of anatomical structures in panoramic radiography that interfere with the survey technique of the sinus lift Rafael Manfro1 Vinícius Fabris2 Marcelo Carlos Bortoluzzi3 Diego Miguel Seger4 Thomás Perin Navarini5  Aline Rosler Grings Manfro6 Resumo O objetivo desse trabalho foi identificar em radiografias panorâmicas estruturas anatômicas que interfiram no procedimento cirúrgico de levantamento de seio maxilar, mais precisamente septos intersinusais, raízes e invaginações radiculares do seio maxilar. Os métodos utilizados para analisar a frequência e o tipo de estrutura anatômica envolvida foram interpretação radiográfica e desenho radiográfico. As radiografias que foram consultadas pertencem ao curso de pós-graduação em Implantodontia da Unoesc/Joaçaba. Os desenhos foram realizados na sala de radiologia para otimizar a interpretação, sob orientação e treinamento de um professor do curso de pós-graduação. A avaliação dos desenhos foi realizada também pelo mesmo professor em vários momentos, com intervalos semanais entre as avaliações para maior concordância possível. Os resultados encontrados foram similares aos encontrados na literatura para os septos, as invaginações do assoalho do seio maxilar e projeções radiculares mostraram índice significativo para interferência no levantamento de seio maxilar. O estudo mostrou falta de simetria para os casos avaliados. A presença de septos, invaginações do assoalho do seio maxilar e projeções radiculares são constantes e nem sempre simétricas, podendo gerar dificuldades na técnica como perfurações da membrana do seio maxilar. Para a técnica de levantamento de seio maxilar é necessário bom diagnóstico e planejamento para prevenir complicações transoperatórias.  Descritores: Seio maxilar, enxertos ósseos, implantes dentários. Abstract The aim of this study was to identify anatomical structures on panoramic radiographs that interfere with the surgical procedure of maxillary sinus lifting, more precisely intersinusal septa, roots and root invaginations of the maxillary sinus. The methods used to analyze the frequency and type of anatomical structure involved were the radiographic interpretation and radiographic design. Radiographs that were found belong to the postgraduate course in Implantology of Unoesc/Joaçaba. The drawings were made in the radiology suite to optimize the interpretation under the guidance and training of a professor of graduate school. The evaluation of the designs was also carried out by a professor of postgraduate studies at various times at weekly intervals between assessments for a much agreement as possible. The results were similar to those found in the literature for the septa, the invaginations of the maxillary sinus floor and root projections show a significant index for interference in the maxillary sinus lifting. The study showed a lack of symmetry for the cases evaluated. The presence of septa, invaginations of the maxillary sinus floor and root projections are constant and not always symmetrical, and may cause difficulties in the technique as holes in the membrane of the maxillary sinus. The technique for maxillary sinus lifting is required a proper diagnosis and planning to prevent setbacks. Descriptors: Maxillary sinus, bone graft, dental implants. 1 Coord. dos Cursos de Esp. em Implantodontia – SOEBRÁS. 2 Prof. dos Cursos de Esp. em Implantodontia – SOEBRÁS. 3 Prof. responsável pelas disciplinas de Cirurgia Bucomaxilofacial e Diagnóstico Bucal –  UNOESC/JBA. 4 CD – UNOESC/JBA. 5 CD – UNOESC/JBA. 6 Profª. de Histologia e Odontopediatria -UNOESC/JBA.