A tomografia computadorizada de feixe cônico no diagnóstico diferencial dos cistos radiculares e granulomas periapicais

Vol. 7 – Número 28 – 2016 CADERNO DE ODONTOLOGIA CLÍNICA Artigos de Endodontia Revisão sistemática/Systematic review Página 101-105 A tomografia computadorizada de feixe cônico no diagnóstico diferencial dos cistos radiculares e granulomas periapicais Cone beam computed tomography on the differential diagnosis of cysts and periapical granuloma Felipe Villela Martins1 Resumo As patologias mais frequentes na região maxilar e mandibular são as lesões de origem inflamatória, o cisto radicular e o granuloma periapical. O diagnóstico é a base para o tratamento endodôntico e se apoia nos sintomas do paciente, nos exames radiográficos e histológicos que permanecem como o padrão ouro para determinar qual o tipo de lesão periapical. Contudo, a imagem radiográfica sugere como diagnóstico as lesões periapicais sem, no entanto, caracterizar qual o tipo de lesão encontrada. A Odontologia tem sido beneficiada pelos constantes avanços na área da tecnologia de informática. Com esses avanços, no exame da tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT), a lesão pode ser observada na sua total dimensão. Porém, o real potencial em fornecer a distinção entre cistos e granulomas ainda não atingiu a sua plenitude. No entanto, com base em estudos realizados até esta data, a tomografia computadorizada é considerada uma importante ferramenta para o diagnóstico diferencial das lesões periapicais. O principal objetivo desta revisão de literatura é fornecer um panorama sobre o potencial do CBCT como ferramenta para diferenciar os cistos periapicais dos granulomas com base nos estudos mais relevantes até então desenvolvidos. Descritores: Tomografia computadorizada de feixe cônico, diagnóstico por imagem, cisto radicular, granuloma periapical.  Abstract The most frequent pathologies in maxillary and mandibular region are the lesions of inflammatory origin, radicular cyst, and periapical granuloma. The diagnosis is the basis for endodontic treatment and relies on the patient’s symptoms, radiographic and histological examinations that remain the gold standard to determine the type of lesion. However, radiographic images suggest a diagnsosis of periapical lesions without characterizing the lesion. Dentistry has been favored by a continuous progress in computer technology. Using the cone beam computed tomography (CBCT) the lesion can be examined in its full dimension. However, the real potential to provide a distinction between cysts and granulomas has not yet reached its fullness. However, according to the literature, CT scan is considered an important tool for the differential diagnosis of periapical lesions. The main objective of this review is to provide an overview of the potential of CBCT as a tool to differentiate periapical cysts from granulomas, based on relevant previous studies. Descriptors: Cone beam computed tomography, radicular cysts, periapical granuloma, diagnostic imaging. 1 Esp. em Prótese Dentária – UVA/RJ, Graduação em Odontologia – UNESA/RJ.